医学指导/尊龙凯时神经内二科主任钟水生 

　　人脸识别是一种重要的本能，大多数人都能看脸认出熟人，完全无法想象脸盲症患者的痛苦：不认识亲人，甚至镜子中的自己是谁。研究显示，每50个人之中就可能有一个人患有脸盲症。很多脸盲症患者由于认不出别人的长相，在人际交往中困难重重，常被认为“目中无人”，久而久之导致性格害羞、孤僻。在另一方面，人脸识别功能过于发达也会让人出现幻想性错觉，在云朵、石头、面包等物品中看出“人脸”，令人疑神疑鬼。目前的研究显示，这些人脸识别问题可能与大脑梭状回的功能有关，但还缺乏有效的干预措施，专家建议可以用视觉以外的感官去感知世界，会有一定帮助。 

　　文/广州日报记者伍君仪 通讯员胡誉怀 

　　脸盲症患者   通常交不上朋友 

　　美国作家、南佛罗里达大学英语教授希瑟?塞勒斯博士是一名先天性脸盲症患者。在小时候，她全凭头发的颜色辨认小伙伴，但很少有小伙伴愿意找她玩，因为她总是不认得谁是谁。她不喜欢上学，也不认识自己的老师，除非老师穿上一条特别的花裙子。她十分害羞，在社交场合总觉得自己很笨、很怪、不合时宜。因为个性孤僻，妈妈让她努力去交朋友，还多次让她换学校。身边的同学换了一拨又一拨，她完全无所谓，反正在她眼里都是陌生人。 

　　在父母离异后，塞勒斯患上了异食癖和缄默症。她觉得自己的人生一团糟，不知道是出了什么问题，直到快40岁的时候才被确诊脸盲症。为了记住别人是谁，她努力把嗓音等特征跟一个人联系起来，还尽量避免参加集体聚会。最后她终于释然，能接受自己的脸盲症。她觉得这是上天赐给自己的礼物，因为她学会了向别人求助，而别人也会热心帮助自己。 

　　脸盲症可借助  脸部以外的信息认人 

　　你可能会一时忘记某个熟人的名字，但见到面总能认识。但是，脸盲症患者就麻烦了，看到熟人甚至亲人、爱人之后，光看脸是完全认不出来的，觉得跟陌生人没什么区别。有的患者连自己的脸都认不出来，照镜子的时候尤为困惑：这是谁？还有的人无法辨认物品。国际上有流行病学调查发现，人口中患脸盲症的比例约为2.5%~2.9%。资料显示，苹果电脑公司联合创始人斯蒂夫?沃兹尼亚克、动物行为学家珍?古道尔、诺贝尔物理学奖获得者保罗?狄拉克等名人都是脸盲症患者。美国好莱坞巨星布拉德?皮特曾自爆有脸盲症，已得到卡内基梅隆大学的检查确诊，他经常不知道跟自己说话的人是谁，只好发挥演技装作认识对方。 

　　脸盲症严重影响患者的人际交往。患者从小就很羞涩，缺乏朋友，常常被认为“目中无人”，对别人缺乏尊重，其实他们只是记不住别人的脸。他们看电视、电影的时候经常跟不上故事情节，因为分不清不同角色的脸孔。他们更喜欢看动画片，因为卡通形象通常是按照一个模子画出来的，靠其他特征进行区别。有位患者表示特别喜欢看《星际迷航》，因为该剧的人物角色形象奇特，容易辨认。在现实生活中，患者能交到的朋友往往也是特征明显的人，例如嘴角有一颗痣的人。 

　　一般来说，脸盲症患者的视觉信息处理和大脑决策功能基本完好，而大脑扫描的研究发现，脸盲症可能与大脑中负责脸部识别功能的梭状回有关。尊龙凯时神经内二科主任钟水生介绍说，人脸识别是一个复杂的心理和生理过程，需要多个脑区组成的神经网络协同工作，其中最重要的中枢之一是横跨大脑颞叶和枕叶的梭状回（也叫作面孔识别区），其功能受损就可能出现脸盲症，患者对面部特征失去立体感，无法整合信息，就记不住人脸。先天性脸盲症患者在小时候就出现问题，往往有家族遗传；后天性脸盲症患者通常是因为受到创伤，大脑颞叶和枕叶受损，多见于外伤、中风、一氧化碳中毒等。相关脑区的病变还可产生其他症状，故不少脸盲症患者还患有左侧偏盲、全色盲、地形定向障碍（路盲）等问题。孤独症患者不愿意跟别人交往，梭状回功能减退也可能是发病原因之一。一些患者做核磁共振检查可发现梭状回有萎缩的表现，多继发于脑炎和脑梗塞，但梭状回的脑细胞病变不一定能看出来，故脸盲症在诊断上主要靠视觉检查和一些量表检查。 

　　目前对脸盲症还缺乏有效的治疗办法。钟水生表示，有研究用吸入催产素治疗脸盲症，但疗效尚未证实，而脸盲症也没法做任何手术。为了辨认亲人、朋友和熟人，患者可以注意脸部以外的提示信息如肤色、体型、衣服、嗓音等，运用多种感官收集对方的个人信息，但这一招可能会认错人，因为发型、衣服等会经常变化。患者还可以进行矫正性训练，有意识地记忆别人的脸孔，方法是盯着一个人看并不断强化。经过训练，有的患者慢慢会改善，但总的来说效果欠佳。 

　　幻想性错觉： 

　　见到“显灵”不妨用其他感官验证一下 

　　与脸盲症相反，有些人的人脸识别功能很好，甚至过于发达。你是否容易在石头、衣服、面包、云朵等东西上看到人或者动物的脸？迷信的人、“充满灵性”的人喜欢将个人的感觉和想法跟客观的事物联系在一起，容易觉得这是“神仙显灵”或者“凶兆”。其实这些东西根本不是脸，而是一种幻想性错觉，而错觉还可以是其他有意义的形象，实际上并不存在。神经科学的研究显示，跟人脸识别有关的大脑梭状回可能与幻想性错觉有关。 

　　爱尔兰考克大学应用心理学院讲师罗伯特?金博士表示，脸部含有丰富的信息，包括一个人的健康和情绪状况、是朋友还是敌人等。一个人受到外界刺激后，脸上流露出喜怒哀乐以及吃惊、害怕、厌恶等情绪，隔老远就能被觉察到，而这些表情也会引起其他人的情绪反应。他研究发现，患有孤独症谱系障碍的孩子识别幻想性错觉图片中的人脸速度较正常人慢，在实际生活中也不善于察言观色和理解别人的动机。 

　　美国科罗拉多大学心理学教授弗雷德里克?柯立芝博士表示，脸部识别的能力具有进化上的意义。例如，能够认出父母脸容的婴儿通常会得到父母的欢心，因而具有较大的生存优势。又如，在野外环境中识别出食人猛兽的脸部很重要——如果你把石头错看成狮子，只是虚惊一场；如果你把狮子错看成石头，就可能小命不保。 

　　钟水生表示，人脸识别功能过强可导致幻视，要及时纠正。他建议这些人不要总去盯着看“人脸”，以免越看越邪乎，甚至走火入魔，最好能摸一摸，听一听，通过触觉、听觉、嗅觉等其他感觉确定“人脸”是不是真的，纠正和打消幻觉。

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