作者:曾彦芳 时间:2019-09-27 出处:影像中心 编辑:lsw 点击次数:4931
摘要:目的:探讨综合性护理干预对预防CT强化扫描中造影剂副反应的影响。方法:研究选择本院于2016年8月至2017年8月期间在接受CT强化扫描检查的患者250例进行研究,随机分组各125例,对照组为常规护理干预,观察组为综合性护理干预,观察两组生命体征变化和副反应发生情况。结果:两组均未发生重度毒副反应情况,其中观察组轻度及中度毒副反应率均显著低于对照组,且生命体征异常发生率也显著低于对照组,P<0.05;观察组护理满意度显著高于对照组,分别为96.80%、79.20%,P<0.05。结论:在CT强化扫描中实施综合性护理干预可有效预防造影剂副反应的发生,并确保患者检查期间生命体征的稳定性,值得推广。
关键词:综合性护理干预;CT强化扫描;造影剂
CT作为电子计算机X射线断层扫描技术,应用在医疗诊断中可构建完整的人体内部三维计算机模型,为医生提供精确的诊断依据。而为了进一步提高诊断准确率,可进行CT增强扫描,即利用造影剂促使病变组织与正常组织间的密度增加,提高对病灶的定性能力。但造影剂可能会导致受检者出现不良反应,甚至出现严重危害患者身体的情况,因此需做好防范措施。为此,本次研究对综合性护理干预对预防CT强化扫描中造影剂副反应的影响进行了探讨,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将在本院接受螺旋CT增强检查的患者250例作为研究资料,时间为2016年8月至2017年8月期间,依据随机数字抽取表法分组,各125例。对照组男性65例,女性60例,年龄在20岁至50岁之间,平均年龄为(37.16±3.26)岁;观察组男性68例,女性57例,年龄在21岁至50岁之间,平均年龄为(36.52±3.03)岁。两组患者基本资料经比较无明显差异,P>0.05。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组 做好健康指导,饮食控制等,告知其相关注意事项,观察检查是否出现过敏反应,做好对症处理。
1.2.2 观察组 在上述常规护理基础上实施综合性护理干预,如下:①心理护理,通过主动与其沟通交流,评估其心理状态,向其介绍CT检查的不同方法、不同要求及相关注意事项,并仔细解答患者的疑虑,解除其不避免的担心,提高检查积极性。②预防护理,做好毒副反应预防措施,如详细了解患者过敏史,尤其是碘过敏者禁用;告知患者签定“注射碘对比剂知情同意书”,合理控制碘海醇剂量,降低毒副反应可能性。患者在检查后需要在候诊厅休息观察留观一个小时,并嘱其多喝水,无不适之后再拔针回去。③对症护理,针对伴随药物过敏患者、高血压、糖尿病及心肝肾疾病患者等需做做好陪同,安抚患者情绪,观察患者反应,必要时通过地塞米松10mg静脉注射减轻过敏反应;调节造影剂温度,增强患者耐受力。④急救护理;在检查期间需密切观察患者状态,若出现不良反应需及时停止注射和扫描,必要时需进行抢救,确保生命安全。
1.3 观察指标
观察两组造影剂副反应发生情况,包括呕吐、头晕、皮疹。观察血压异常(波动范围超过10mmHg)和心率异常(波动范围超过10次/min)发生情况。评价受检者对护理干预的满意度,采用本院自制护理满意度调查问卷,分为满意、一般和不满意。
1.4 统计学处理
采用SPSS19.0统计学软件进行处理分析,计量资料的数据采用均数±标准差表示,t检验,计数资料的数据采用百分数表示,卡方检验,P<0.05为差异统计学有意义。
2 结果
2.1 两组患者毒副反应及生命体征异常发生情况分析
分析表1可知,两组均未发生重度毒副反应情况,观察组生命体征异常发生率显著低于对照组,P<0.05。
2.2 两组患者护理满意度分析
分析表2可知,观察组护理满意度显著高于对照组,分别为96.80%、79.20%,P<0.05。
3 讨论
随着科技的进步和医疗水平的发展,如今针对各类疾病的诊断方法越来越多,螺旋CT增强扫描受到人们关注,其能够通过造影剂增加病变组织与正常组织的差别,进一步了解到软组织结构的细微差异,对疾病诊断和鉴别有较高的价值。但由于造影剂使用会引起一定的毒副反应,患者难以接受,因此需做好对患者的护理干预,提高患者依从性,并需加强毒副反应的防范措施,避免对患者身体造成危害。综合护理干预作为体现“以患者为中心”的护理模式,将其应用在CT检查中,可安抚患者的情绪。受检者会因为检测环境、疑似疾病及造影剂毒副反应等出现紧张、焦虑等情绪状态,护理人员需要做好对其的心理疏导,告知其不稳定的情绪会增加造影剂过敏反应。同时做好检查前健康教育,确保其密切配合检查工作。检查后需静脉留置针20min至30min,无不良反应才可拔针;嘱托患者检查后多喝水,稀释造影剂,加快排解。若出现不良反应需立即停止检查,必要时进行抢救,避免影响患者健康和生命安全。本次研究结果显观察组毒副反应率均显著低于对照组,且生命体征异常发生率也显著低于对照组,P<0.05;观察组护理满意度显著高于对照组,分别为96.80%、79.20%,P<0.05,表明实施综合性护理干预可有效预防毒副反应的发生,并确保患者生命体征的稳定性,护理方式获得患者的高度认可。
综上所述,综合性护理干预对预防CT强化扫描中造影剂副反应具有较高的价值,值得推广。
参考文献(略)
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