1.定义:在注射过程中，患者出现面色苍白、头晕、目眩、心慌、恶心，甚至晕厥、休克等症状。

2.原因

（1）心理因素：患者过度紧张、恐惧，看到血液反射性引起迷走神经兴奋，致血压下降，脑供血不足。

（2）体质因素：患者在空腹或饥饿的状态下，劳累疲倦、体质虚弱处于应激阶段时，机体通过迷走神经反射引起短暂的血管床扩张，外周阻力下降，致脑血流量减少。

（3）体位：患者坐姿接受静脉穿刺，因下肢肌肉张力低，血液蓄积于下肢，回心血量减少，心输出量减少。

（4）疼痛刺激：穿刺时针头对皮肤神经末梢的刺激，疼痛反思性引起广泛的小血管扩张，血液下降，脑供血不足。

（5）年龄对疼痛敏感性的差异：老年人因心理因素而出现机体各种反应反射降低，痛da相对降低，因而晕针发生率低。

3.临床表现 

（1）先兆期：患者表现头晕、眼前发黑、心慌、恶心、四肢无力、大汗淋漓、说话语无伦次等症状。

（2）发作期：瞬间昏倒、不省人事或意识恍惚，

面色苍白，四肢冰凉，呕吐，血压偏低，心率减慢，脉搏细弱，甚至全身出现抽搐等症状。

（3）恢复期：神志清楚，自诉全身乏力，四肢酸软，面色由苍白转为红，四肢转温，心率、血压、脉搏恢复正常。

4.预防措施

（1）CT室常规备抢救车、氧气、温开水等。

（2）操作前护士对患者进行细致耐心的解释工作，消除患者的思想顾虑和恐惧心理。

（3）在注射过程中护士应与患者交谈或抚摸患者，消除患者的紧张和恐惧心理。

（4）护士做到技术娴熟，操作利索迅速，避免来回穿刺，减少患者疼痛。

（5）耐心倾听患者的诉说，对主动诉说有晕针的患者给予特殊照顾，如检查时给予卧位注射，并同时有医生、护士及家属在场陪伴。

（6）采用无痛注射法，如近针时紧绷皮肤，快速刺入局部等。

（7）注射后注意观察患者病情变化，发现晕针计时处理。

5.处理方法

（1）晕针一旦发生，立即停止治疗，将患者抬到空气流通处或吸氧。坐位患者立即改为平卧位，以增加脑部供血量；口服温开水一杯或葡萄糖水，适当保暖。患者一般在2到3分钟即可恢复。安慰患者，严禁以扶持方法搬动患者，可采用1人抱、2人抬或平车搬动患者，以免因体位关系加重脑部缺血，加重晕针情况。

（2）重者在上诉处理基础上，可按压人中、内关、合谷等穴位。

（3）经上述处理无效时，患者出现昏迷虚脱，立即给予吸氧，测量生命体征，保暖，建立静脉通道，做好记录。

（4）启动院内急诊，电话通知急科医护人员到场处理，向急诊科医护人员做好交接班，转到急诊科进一步观察，处理。

（5）无家属陪同患者要协助患者通知家属到院，无法通知家属者报到科室主任。

（6）老年人或有心脏病的患者，需要防止发生心绞痛、心肌梗死或脑部疾病等意外。对个别过敏体质患者应做好应急措施，准备好急救药物，以防意外事故发生。

（7）做好事件记录。