庄某，男，30岁，因“右侧颜面部麻木，口角向左歪斜20天”入院。

据了解，患者20天前无明显诱因出现右侧颜面部麻木，进食后食物残渣遗留，漱口流涎，闭眼不能，继而口角向左歪斜，曾在当地尊龙凯时诊治，诊断周围性面神经麻痹。予相关治疗后症状无明显改善。为进一步诊治，遂来到尊龙凯时康复治疗科就诊。

查体：右侧额纹消失，右侧贝尔氏征阳性，右侧鼻唇沟变浅，右侧鼓腮吹气不能，头颅CT示：未见明显异常。

西医诊断：周围性面神经麻痹。中医诊断：面瘫-气血亏虚证。

面瘫在中医传统治疗科属于常见病和多发病，针灸的治疗原则为活血通络，疏调经筋，针灸并用，其实临床中不单单是针刺和多样化的灸法，凡是可以活血通络的治疗手段如放血，拔罐，梅花针，红外线照射等可以运用在面瘫中。

庄某面瘫已有20余天，由风寒或者风热袭络日久，正邪相争，正弱邪去转化而来，故在针灸治疗的基础基本处方（阳白，四白，颊车，地仓，翳风，颧髎，合谷）上加足三里，并在太阳筋经和阳明筋经上闪罐加留罐。

患者次日便觉右侧颜面部麻木好转，能进食，刷牙较前明显改善。继续给予针灸每日1次，闪罐和留罐每周2次。

1周后，患者症状明显改善，额纹已能显示左侧的三分之二，眼睛能完全闭合，进食后已无明显遗留食物残渣。

面瘫是以口眼歪斜为主要表现的病症，本病可发生于任何年龄，多见于冬春两季。发病急，以一侧面部症状为多。手足阳明经均上头面部，当病邪阻滞面部经络，尤其是手太阳和足阳明筋经功能失调，可导致面瘫的发生。中医观点认为，劳作过度，机体正气不足，脉络亏虚，卫外不固，风寒或风热乘虚而入中面部经络，致气血痹阻，筋经功能失调，筋肉失于束约，而出现㖞癖。针灸治疗面瘫具有良好的疗效，是目前治疗本病比较安全有效的治疗方法。

面瘫主要分为中枢性面瘫和周围性面瘫，周围性面瘫的预后与神经的损伤程度密切相关，一般而言，由无菌性炎症导致的面瘫预后较好，而由病毒引起的面瘫预后较差。