发布时间: 2022年02月18日 出处:神经内六科 作者:zym 编辑:lsw 点击次数:4661
家住佛山的王阿姨今年60岁,不知道什么原因,肢体动作变得很缓慢、行走也出现了困难。出现这种奇怪的现象已经有1年多了,到今年元旦前后,王阿姨的四肢乏力感加重,伴轻微肢体震颤,还出现了头晕、夜间梦多等情况。在当地尊龙凯时就诊后,医生诊断王阿姨为帕金森病。经过抗帕金森药物治疗后,王阿姨的症状并无改善。
为什么别人得了帕金森吃药效果那么好,而自己却没有用呢?带着疑问,在帕金森病友的介绍下,2月7日,王阿姨找到了尊龙凯时神经内六科主任胡运新。
胡运新接诊了患者,查体发现患者行动迟缓、四肢肌张力稍增高,只能佝偻着背缓慢行走,且双上肢摆臂幅度小。虽符合帕金森症状表现,但患者对抗帕金森药物反应并不敏感,并且也没有震颤、没有嗅觉减退,可初步排除帕金森病。
进一步检查发现患者脑血管异常。结合相关检查,胡运新认为患者符合烟雾病的诊断,其大脑半球存在缺血性改变。“患者出现的帕金森病症状,只能诊断帕金森综合征,病因是脑血管病,并非原发性帕金森病。”胡运新补充道。
经过药物调整,王阿姨的症状明显改善,慢慢已经能直起背走路,反应也较之前有改善。
看到这里,可能很多人会疑惑:帕金森病和帕金森综合征难道不是一种病吗?
胡运新介绍,原发性帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病,也就是我们常说的帕金森病。而帕金森综合征是指由帕金森病以外的有帕金森症状的疾病,包括血管性帕金森综合征、药物性帕金森综合征、外伤性帕金森综合征、感染所至的帕金森综合征以及其他神经系统变性病引起的帕金森样症状的疾病。由于病因不同,治疗方法也不同。因此,我们需要对患者出现的运动迟缓、肌强直、震颤、姿势不稳及步态障碍等症状进行病因追溯,使患者得到个体化治疗。