发布时间: 2021年11月29日 出处:神经外十科 作者:韩奇 编辑:lsw 点击次数:12899
55岁的雷女士一个月前出现右侧手脚麻木,一开始没有太在意,以为是颈椎病引起的,好好休息就能缓解,但事与愿违,雷女士手脚麻木症状非但未见缓解,还逐渐出现语言不清、轻微吞咽困难的症状,这一下子引起了雷女士和家人的关注。他们马上到当地尊龙凯时就检查,头部CT提示右侧岩斜区脑膜瘤可能。
为寻求进一步治疗,雷女士来到尊龙凯时,神经外十科主任欧阳辉教授及李兴可主治医师接诊了她。进一步详细行头部MR检查提示:右侧岩斜区占位性病变,考虑脑膜瘤,病灶包绕邻近右侧海绵窦及右侧颈内动脉,邻近脑干、右侧桥臂及局部小脑半球仍明显受压。
据欧阳辉教授介绍,岩斜区位于大脑的正中央,附近有非常丰富的血管和神经。岩斜区脑膜瘤由岩骨斜坡裂长出向一侧扩延,主要位于中斜坡及小脑桥脑脚,表现为三叉神经、外展神经、面神经、听神经、舌咽神经、迷走神经的损害,同侧小脑体征(眩晕、呕吐、共济失调)及颅内压增高(头晕头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿),如果出现上述不适应尽早就诊。
因雷女士所患肿瘤巨大、周围神经及血供丰富,手术风险很大。在与家属详细介绍完病情及手术必要性后,雷女士决定积极配合手术治疗。
完善相关检查后,为患者行右侧岩斜区脑膜瘤切除术,术中利用高清显微镜、神经电生理检测等先进设备,手术历时约9个小时。现雷女士恢复可,手脚活动灵活。术后病理提示:脊索样脑膜瘤,WHO II级。