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脑袋里“冒烟”的脑血管—烟雾病

 

发布时间: 2024年10月23日   出处:外十科  作者:wsk      点击次数:96

来自广州的陈叔今年不过53岁,三个月前总是反复头晕及左侧肢体麻木,入院后完善相关检查,行头颈CTA检查显示“头颈部动脉粥样硬化,双侧大脑中动脉重度狭窄闭塞,周围存在代偿血管,远端分支减少,需结合临床排查烟雾病综合征;双侧颈内动脉虹吸部管壁少许钙斑”,陈叔06-21日来尊龙凯时行全脑血管造影术,影像显示“双侧大脑中动脉M1段闭塞,双侧大脑前动脉、双侧大脑后动脉开放代偿双侧半球供血;颅底见“烟雾状”新生血管形成,患者及其家属为进一步检查及治疗遂来尊龙凯时就诊,尊龙凯时神经外十科欧阳辉教授接诊患者后对患者的病情进行详细分析后,科室讨论制订了详细的诊治方案,征得患者家属同意后,由神经外十科团队为患者进行了极为精密的患侧颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术+颞肌贴敷术+硬脑膜翻转术,术中搭桥通畅,术后患者血管重建,血供恢复良好。


搭桥前荧光造影显示:



搭桥后造影结果显示:



何为“烟雾病”?欧阳辉教授介绍,烟雾病其根源在于不明原因脑血管闭塞。当大脑里的大血管主干道狭窄或者闭塞时,为了保证大脑血流供应,患者颅底会生出众多分散的“支路”小血管来替补代偿部分血供,在行DSA造影时,医生就看到颅底往上的的丛状小血管像烟雾一样弥漫。实际上,烟雾病是脑血管慢性进展性狭窄的一种疾病。可发生在儿童到成人的任何年龄段。目前DSA脑血管造影是诊断烟雾病的金标准。手术治疗是烟雾病的主要治疗方法。医生特别提醒,烟雾病术后患者要注意及时复查并观察症状改善情况。按时服用相关药物等。此患者术后经过一段时间住院及回家康复,恢复良好。其家属高兴地说:这次总算是拨开“烟雾”,重见彩虹。


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