发布时间: 2022年03月14日 出处:神经外十科 编辑:lsw 点击次数:3197
25岁的佳佳(化名)一年前无明显诱因出现月经不规律,表现为月经周期不准且伴有多尿,一开始以为是单纯的月经不调,调理了好长时间但没见效果。近三个月来出现闭经且伴有头痛,在当地尊龙凯时行MR检查显示“鞍区占位性病变”,家属为求进一步治疗及检查予2022年2月16日入住神经外十科。
入院后,主管医生邓心情为她安排了头部MR检查,结果显示垂体右侧占位性病变,考虑是垂体腺瘤,垂体泌乳素高达339.00ug/L。大外科首席专家、神经外十科主任欧阳辉教授详细为佳佳及其家属讲述了病情及治疗方案,家属对佳佳脑袋里长了肿瘤非常担忧。欧阳教授说:“佳佳的这个肿瘤在脑外科是很常见,一般是良性肿瘤,不过要接受手术治疗,手术方案有两种:一种是经鼻子做,没有伤口,另外一种是开颅做,两种手术方式的技术都很成熟,但现在多倾向于经鼻微创手术,不必太过于担心。”家属听到欧阳教授这么一说心里也轻松了不少。
完善各项检查之后,2月18日在全麻下行内镜经鼻碟垂体腺瘤切除术。术后复查MR检查提示:内镜经鼻碟垂体瘤切除术+颅底重建术后改变,复查PRL为0.73ug/L,病理诊断为垂体神经内分泌肿瘤,免疫组化结果为泌乳激素细胞腺瘤。
术后,佳佳恢复很好,于2月25日顺利出院。
欧阳辉教授指出,垂体瘤是一组多为垂体前叶细胞发生的肿瘤,常常会影响患者的内分泌、生育功能、视力视野,甚至学习和工作能力,临床表现为激素分泌异常症群、肿瘤压迫正常垂体及其周围组织的症群,垂体卒中等表现。像佳佳的这种情况属于典型的垂体泌乳素腺瘤分泌型,对于年轻的女性患者在遇到月经不规律且伴有头痛时,不妨进行脑部MR检查及内分泌激素,以排除垂体瘤,以免延误治疗时间。