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    小儿斜颈要谨慎髓母细胞瘤

     

    发布时间: 2016年05月25日   出处:小儿神经外科    编辑:xzd    点击次数:41275

    家住尊龙凯时省肇庆市的李家夫妇自由恋爱结合,婚后生活甜蜜幸福。2014年1月3日,李家迎来了家族里一个特殊的日子——女儿彤彤的诞生。然而,2年后,彤彤的一场大病却打乱了这本来平静幸福的生活。

    今年3月的一个周末下午,李妈妈在家陪着女儿彤彤堆积木玩时,突然发现女儿的头部有点不自然,她总是不由自主地把小脑袋偏向左边,无法纠正。李妈妈带着女儿到当地尊龙凯时,行头颅CT检查,提示右侧小脑半球占位性病变。医生初步诊断,可能是孩子脑袋里长了东西。

    为明确诊断,李家夫妇带着女儿来到广州求治,尊龙凯时小儿神经外科进行MR平扫及增强,提示后颅窝占变,以右侧小脑半球为主,且瘤脑界面清晰。

    小儿神经外科杨宝应主任及其团队进行术前讨论,彤彤的手术指征明确,无手术禁忌症。在完善术前准备之后,由杨宝应主任主刀,予显微镜下为彤彤施行了右小脑占位性病变切除术,成功把彤彤脑袋里大小约2*2.5cm的灰白色肿瘤组织切除下来。术后一天,彤彤恢复意识,无发烧感染,头部四肢活动良好,于是辅以放射治疗。术后病理结果:髓母细胞瘤。

    髓母细胞瘤是小儿较常见的颅内肿瘤,是颅内恶性程度最高的胶质瘤,主要表现为颅内压增高和共济失调等小脑症状。当肿瘤或下疝的小脑扁桃体深入椎管内时,刺激及压迫颈神经根,会造成患儿的保护性位置反应,遂出现颈强直、斜颈的表现。

    由于髓母细胞瘤生长极为迅速,手术不易彻底切除,早些年它的临床预后极差。近些年随着术后的放疗和化疗,其治疗效果有了显著的提高。根据多年的临床实践经验,髓母细胞瘤虽然容易复发,但也不是绝症,只要后续的治疗能及时跟上,患儿同样可以继续生活并接受正常学习。


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