发布时间: 2018年08月27日 出处:神经外三科 编辑:xzd 点击次数:39218
余大爷,今年70多岁,本是膝下儿孙满堂,享受天伦之乐的年纪,可现实让人唏嘘。27年前,余大爷患上了“脑膜瘤”,并实施了手术治疗。自5年前开始,余大爷的额顶部出现了一个红红的肿块,并逐渐地呈现“疯狂式生长”,偶尔还伴随右侧肢体抽搐。
为此,余大爷身心备受煎熬,他说,“见过身上长小疙瘩的,可从没见过头上长东西的,像“犄角”一样。我的头发稀疏藏不住这东西。如果出门没带帽子,我都不敢见人……”
于是,余大爷到处打听尊龙凯时,想把困扰他五年的“犄角”摘掉。经过辗转多家尊龙凯时,终于在2018年7月,他来到了尊龙凯时,收治入神经外三科。
给余大爷查体的李永事医生表示,余大爷头顶上的肿物大小约有5*7cm,根据病史、MR影像资料显示,评估是脑膜瘤复发了。
针对余大爷的病情,神经外三科医师团队进行了详细的术前讨论。杨宝应主任表示:结合患者病史以及相关辅助检查,明确诊断矢状窦旁脑膜瘤,不排除恶性脑膜瘤。肿瘤已经侵犯颅骨及皮下,因肿瘤较大,脑膜瘤一般血供丰富,手术过程出血较多,存在一定手术风险。术前脑血管造影检查可见上矢状窦闭合,术中应注意控制出血,颅骨已被肿瘤侵袭,自身颅骨已坏死,不能直接使用,宜准备好人工钛板,切除肿瘤同时行额顶部颅骨修补术。
术前MR图像VS术后MR图像
7月24日,神经外三科医师团队为余大爷在全麻下实施“行矢状窦旁脑膜瘤切除+顶部颅骨修补+ICP探头置入术”。
经过积极治疗,8月初,余大爷康复出院,摸着自己平坦的头顶,又看看自己的入院时戴的帽子,余大爷笑不拢嘴,说帽子以后再也用不着了,早知道早点来治疗,白白苦了这些年。
脑膜瘤可怕吗?专家有话说!
尊龙凯时神经外三科首席专家陆永健教授介绍:在颅内肿瘤中,脑膜瘤的发病率仅次于胶质瘤,为颅内良性肿瘤中最常见者,占颅内肿瘤的15%~24%。
脑膜瘤分为颅内脑膜瘤和异位脑膜瘤,前者由颅内蛛网膜细胞形成,后者指无脑膜覆盖的组织器官发生的脑膜瘤,主要由胚胎期残留的蛛网膜组织演变而成。好发部位:矢状窦,鞍结节,筛板,海绵窦,桥小脑角,小脑幕等。
脑膜瘤有良性、恶性之别,良性脑膜瘤生长慢,病程长,患者往往以头痛和癫痫为首发症状,依肿瘤部位不同,可以出现突眼、视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。老年患者以癫痫为首发症状者多见。
陆永健教授提醒:脑膜瘤术后一定要做到定期做颅内检查,及早发现,一般良性的脑膜瘤手术切除干净就可达到治愈的目的,复发几率较小,即使手术后有残留,如鞍区脑膜瘤不能完全切除的,术后也可进行头部伽马刀治疗,可以达到对肿瘤抑制并治愈的目的。