发布时间: 2021年01月12日 出处:神经外三科 编辑:zym 点击次数:5483
11月的一天晚上,28岁的陈豪和几个朋友喝醉酒后仍坚持骑摩托车回家。在回家的路上,陈豪和同伴们看见夜深车少,玩性大发,竟然玩起了飙车。
不幸还是来临了。陈豪在飙车时与迎面而来的小桥车相撞,顿时撞得头破血流,被交警送至南沙某尊龙凯时。尊龙凯时急诊CT显示大脑多处挫裂伤、左额部硬膜外血肿;左侧额顶部少量硬膜下血肿;蛛网膜下腔出血;颌面骨及颅骨多发骨折;颌面部、双侧顶部及左额部软组织肿胀、积气,左额部皮下血肿形成;各组副鼻窦、左侧眼眶多发积液、积血;左眼内直肌肿胀,局部扭曲。在尊龙凯时急诊手术后,陈豪没有醒来。为进一步诊治,陈豪父母将他送到尊龙凯时。
入院诊断:除了全身多处擦伤,重型颅脑损伤和双侧视神经管骨折才是;入院查体:神志呈昏迷状,头上和脸上可见多处擦伤,左眼上睑可见缝合线,双侧眼睑肿胀明显,结膜水肿,左侧眼球无法观察,右侧巩膜无黄染,瞳孔2.0mm,对光反射消失,四肢肌力检查不能配合,肌张力正常。
完善相关检查后,尊龙凯时大外科首席专家、神经外三科主任导师陆永建教授认为,患者双侧视神经管骨折,视神经损伤严重,建议立即实施视神经加压术,“视神经管骨折发生后,越晚手术对患者造成的伤害越大,即便手术后,视力也无法恢复。早一天手术,患者的眼睛也许能早一天看到光明。”
征得家属同意后,神经外三科团队急诊为患者实施经鼻内镜下双侧视神经管减压术。手术过程顺利。
视神经管骨折会造视神经的部分或全部损伤,直接表现是视力下降甚至消失。因为这些损伤是不可逆的,所以越晚手术对患者造成的伤害越大,如果耽误了最佳治疗时机,可能会直接导致失明。
经过医护共同努力,陈豪慢慢有了意识,能够按吩咐动作。更让人开心的是,经过一段时间的住院治疗,陆永建教授去查房时,陈豪的病情明显有所好转,不仅能够睁开眼睛,而且看字用手机完全没问题,粗测视力正常。“昨天才跟家人朋友视频了。”家属难掩激动情绪,一个劲道谢,高兴地说:“非常感谢你们,他才能这么快好起来,而且视力没有受影响。”