肌张力低下型脑瘫多见于婴幼儿,是过度类型,一般延续至2-3岁,如果给予足够的刺激,肌张力会渐渐提高,其中部分发展成为手足徐动型,另一部分则发展成为痉挛型。主要表现为肌张力明显降低,关节活动度过大,主动活动少,运动发育明显落后,可伴有失语及智能低下。
要特别提醒的是,肌张力低下型脑瘫患儿肌张力显著降低而呈软瘫状,肌肉松软无力,自主动作极少。仰卧时,四肢均外展、外旋,似呈仰面朝天的青蛙。俯卧时,头不能主动偏向一侧,易致口、鼻堵塞而发生窒息,家长应该高度警惕,不要让孩子再无人照看的情况下单独俯卧。由于咳嗽反射无力,不能将气管内的分泌物异常物咳出,因此支气管炎和肺部感染极易发生。
尹靖宇主任指出:肌张力低下型脑瘫的孩子在早期常被误诊为缺钙而耽误治疗,家长要引起充分重视,要到经验丰富的专科就诊。并且有很多遗传性疾病,诸如脊肌萎缩症、肌营养不良、先天性肌病、代谢性疾病等,有的需要特殊的治疗,有的尚无有效治疗方法,需要认真鉴别。
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