眶上神经是三叉神经第一支的末梢支,较表浅。眶上神经痛是指眶上神经分布范围内(前额部)持续性或阵发性疼痛。眶上神经痛为经常间断性一侧或双侧球周、眶周不明原因灼痛或隐痛,眶上切迹处有明显压痛,但眼球及其附属器无器质性病变,为眼科常见病。
症状
眶上神经痛起病多急性。表现为一侧或两侧前额部阵发性或持续性针刺样痛或烧灼感,也可在持续痛时伴阵发性加剧。查体可见眶上神经出口处眶上切迹有压痛、眶上神经分布区(前额部)呈片状痛觉过敏或减退。
病因
眶上神经痛与吹风受凉、感冒、外伤等因素有关。因眶上神经是三叉神经第一支的末梢支,较表浅,故易受累。起病多急性。表现为一侧或两侧前额部阵发性或持续性针刺样痛或烧灼感,也可在持续痛时伴阵发性加剧。查体可见眶上神经出口处眶上切迹有压痛、眶上神经分布区(前额部)呈片状痛觉过敏或减退。
眶上神经痛起病多急性,所以检查很重要。在临床方面主要的检查手段有:
1、实验室检查对临床诊断有辅助意义。
2、诱发电位。
3、头颅CT及核磁共振。
西医治疗
1、药物治疗性治疗三叉神经痛相同,如用维生素B族药物,疼痛时显者可用大仑丁或卡马西平。
2、同时可用封闭治疗,如1-2%奴佛卡因2ml加维生素B12100μg眶上 切迹处封闭,隔日一次,3~5次症状可缓解。
3、配合理疗如间动电(疏密波)疗法或旋磁疗法。
预防措施
正确的生活方式是预防各种神经痛的最好办法。一些不同的理疗方法可以教你怎样正确地行动以防止疼痛发作。
1、用冰袋按摩可以中断信号沿神经通路传导,被温度信号取代,这样就可缓解疼痛。
2、眶上神经痛的男士可以留胡子把脸挡起来以免受凉,寒冷有时诱发疼痛。
3、按压位于拇指和食指指蹼之间的大肠经合谷穴,可以减轻面部疼痛,用右手的拇指或食指去压左手的穴位1分钟,然后再压右手,如果已怀孕不要用这个穴位。
4、患者应多摄取水分,并避免咖啡、汽水、香烟等刺激物。多吃水果、蔬菜、种子、谷子等有益的食物。
5、多补充综合维生素及矿物质、维生素B群加维生素Bl、维生素E、钙箝合剂、分解酵素等营养素。
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