作者: 时间:2020-06-29 出处:神经内一科 编辑:lsw 点击次数:3804
压疮又称压力性溃疡,老百姓常称为褥疮,主要是由于肢体某一处位置长期受到外力压迫,使这个地方的组织的血液不流畅,导致局部缺血、缺氧、营养不良,从而导致组织坏死而造成的。这些坏死部位的皮肤会出现溃烂,如果得不到及时治疗,溃烂面积还会进一步扩大。
由于卒中患者常伴随有意识障碍、营养不良、偏瘫、长期卧床、大小便失禁等情况,所以在脑卒中患者中,压疮发病率明显。
压疮的好发部位
不同体位好发部位有所不同,不同体位好发部位有所不同,如坐位好发于肩胛骨、尾椎骨、肘关节、膝盖背面、坐骨位置、脚底;半卧位好发于枕骨、肩胛骨、骶骨、坐骨、足跟;侧卧位好发于耳部、肩峰、肋部、髋部、膝关节的内外侧、内外踝部;仰卧位好发于后脑勺、肩胛骨、手肘关节、骶尾部、足跟、脚趾。
预防压疮,可以从以下几个方面进行:
局部减压
1、做好压疮危险因素的评估,鼓励患者多活动;
2、勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换;
3、减压装置的使用:翻身床、水垫床、气垫床或者是海绵垫;
4、长期卧床者床头抬高不宜超过30度;
5、协助翻身,避免拖、拉、推,使用便盆不可硬拉、硬塞。
皮肤护理
1、保持床单的清洁干燥、平整;
2、保持皮肤清洁干燥,减少汗水、二便对皮肤的刺激;
3、不可直接卧于橡胶单或塑料布上;
4、禁忌过度或者使用刺激性清洁剂清洁皮肤;
5、正确固定管道,避免管道压迫。
加强营养
1、保证足够的营养,应给予高蛋白、高热量、高维生素膳食 ,如鱼、鸡蛋、水果、蔬菜等;
2、根据不同病情选择合理进食方式和食物性状;
3、纠正贫血和低蛋白血症,控制糖尿病;
4、少食多餐,饮食清淡易消化。