作者: 时间:2020-07-31 出处:神经内一科 编辑:lsw 点击次数:3573
深静脉血栓是很常见的血栓类疾病,主要是由于血液在深静脉内不正常的凝结,阻塞管腔,从而导致静脉的回流障碍。全身主干静脉均可发病,尤其多见于下肢。
当血栓脱离了腿部的静脉,游走到肺脏,阻塞肺部血管,就会形成严重而致命的肺栓塞。后期患者则可因为血栓后遗症,严重影响生活质量。而对患者的进行正确的护理,对缓解疾病症状,促进患者恢复有重要意义。
缓解疼痛
密切观察病人患肢疼痛的部位、程度、动脉搏动、皮肤的温度、色泽和感觉,每日测量、比较并记录患肢不同平面的周径。通过抬高患肢,使患肢高于心脏平面20-30cm,可促进静脉回流和降低静脉压,减轻水肿和疼痛。
预防出血
若发现患者有异常出血的情况应立刻告诉护理人员,比如口腔黏膜出血,鼻出血,女性月经量增加,伤口出血,血尿,血便,血丝痰等,并注意有无头晕、头痛,预防脑出血。
预防肺栓塞
患者应卧床休息,急性期病人应绝对卧床休息10-14天,患肢局部制动,床上活动避免活动幅度过大,禁止按摩患肢,禁止热敷,以防止血栓脱落和导致其他部位的血栓。
若病人出现胸痛、呼吸困难、血压下降等异常情况,常提示发生肺栓塞,应立刻嘱病人平卧,避免做深呼吸、剧烈翻动、咳嗽、用力大便等,同时给予高浓度吸氧,并报告医生,配合抢救。
饮食护理
进食低脂、低盐、富含纤维素的食物,以维持大便通畅,以免腹内压增加而影响下肢静脉回流。
自理缺陷
床旁备呼叫器;口杯、痰杯、毛巾、尿壶、便器等常用物品应放在病人伸手可及的地方;指导病人床上使用大小便器;为病人提供适合就餐的体位;协助病人进行晨、晚间护理。
健康宣教
患者应绝对禁烟,防止烟草中的尼古丁刺激引起血管收缩。
适当运动,促进静脉回流,长期卧床的病人要指导病人及其家属加强病人床上活动,如:定时翻身,协助病人做四肢的主动或被动活动,避免在膝下垫硬枕,过度屈髋,用过紧的腰带和紧身的衣物影响静脉回流。
保护静脉,长期输液病人避免在同一部位反复穿刺。
及时就诊,发现突然下肢剧烈胀痛,浅静脉曲张伴有发热,应警惕下肢深静脉血栓的形成,及时就诊。