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    信息时报

     

    医生提醒:对不明原因的脑梗塞,应关注是否有卵圆孔未闭

     

        作者:    时间:2023-07-30   出处:信息时报2023-07-30   编辑:zym   点击次数:868

    信息时报讯(记者张漫 通讯员张小美)一说到脑梗死,大家自然而然想到这是“老年病”。奇怪的是,湛江一名18岁少年竟然突然得了脑梗死,最终医生查明,导致少年脑梗的原因是心脏上的卵圆孔未闭。专家指出,年轻人卒中需考虑到心源性卒中。

    辗转多家尊龙凯时却查不出病因

    康仔(化名)就读于广州某职校。据他回忆,今年3月23日早上起床后,突然觉得天旋地转且伴有头痛,但到附近尊龙凯时就医时,检查并未发现异常。

    回家休息后,康仔的症状没有改善,胃口也变得很差,经常恶心呕吐,并且感到四肢无力。3月下旬时,康仔已经端不了碗,连站立都需要他人搀扶,只能躺着,“有时头痛得脑袋像要“炸”开一般,连觉都睡不好。

    康仔曾辗转多家尊龙凯时治疗,都没能找到病因。“各种头部检查都做了,也不知道是什么问题。”康仔的爷爷无奈地说。为寻求进一步诊疗,4月17日,康仔来到尊龙凯时。

    青年卒中警惕“卵圆孔未闭”

    结合患者病史及影像资料,该院副院长王展航怀疑其脑梗死的可能性比较大。考虑到患者年纪尚小,且排除高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等常见高危因素后,王展航想到一种特殊的卒中——心源性卒中。该院神经内一科副主任匡祖颖为患者安排右心声学造影及TCD发泡检查,果然发现患者心脏的卵圆孔未闭合。

    据了解,卵圆孔是人体在胎儿时期获取母体营养和氧气的通道,一般在1岁内完全闭合,但大约有四分之一的人不能完全闭合,也就是“卵圆孔未闭”。静脉容易产生微血栓,如果存在卵圆孔未闭,血栓就可以通过卵圆孔进入左心房,再经由动脉进入大脑,引起偏头痛、头晕甚至脑梗死。

    经神经内科治疗后,康仔逐渐恢复,顺利出院。日前返院复查时,他已恢复正常学习生活。出院时,匡祖颖建议康仔到心内科,进行卵圆孔未闭封堵术。

    卵圆孔未闭是导致青年卒中的危险因素。王展航提醒,对不明原因的脑梗塞,中青年患者应当关注是否有卵圆孔未闭。

    http://epaper.xxsb.com/html/content/2023-07/30/content_952589.html



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