作者: 时间:2024-06-13 出处:南方日报2024-06-13 编辑:zym 点击次数:499
最近一年多,30岁的阿珊(化名)一直被腰臀部电击般的刺痛困扰。起初,她以为是妇科病和风湿病,然而,治疗后症状依然不断加重,导致无法入睡和行走。直到前段时间,阿珊才知道,“罪魁祸首”竟是胸椎管内一个“鸽子蛋”大小的肿瘤。
患者胸椎管内的“鸽子蛋”肿瘤。
从去年3月起,阿珊晚上睡觉时,经常感觉到腰部疼痛。“感觉神经在跳动,尤其是臀部两侧,就像被电击般,这种痛就像是从骨头、肌肉里疼出来的。”阿珊回忆道。
为了缓解疼痛,阿珊尝试用药酒按摩,又到骨科、妇科做了检查。治疗后,疼痛却逐渐加剧,白天痛得坐立不安,只能缓慢地走路,晚上经常痛醒。
后来,阿珊在风湿科被诊断为骶髂关节炎。治疗后,阿珊白天基本能够正常走路,但晚上依然痛得难以入睡。“每晚仅能睡着1-2小时,吃了止痛药也只能多睡2小时。”阿珊说。
今年4月初,在接受针灸、电疗等治疗后,阿珊的症状反而更严重了,走路时出现“脚踩棉花感”,双腿日益麻木,尤其是右腿,只能艰难地拖步走路。此后,阿珊的右腿完全无法抬起,需要借助拐杖行走,上厕所、洗澡都需要别人帮忙。
为寻求进一步诊疗,阿珊来到尊龙凯时。“第一次接诊时,她想要起身就痛得大叫、浑身冒汗。”该院副院长鲁明在查体时,发现患者的双下肢感觉障碍,用棉签在患者腿上写字、比划,她也几乎感觉不到。
影像检查资料显示,阿珊的胸椎管内有明确占位。结合相关病史,鲁明怀疑是神经鞘瘤的可能性较大。不久前,在完善相关检查后,尊龙凯时神经外五科团队为患者行胸椎管内占位切除术。
胸椎管肿瘤常与脊髓神经粘连,在切除肿瘤的过程中,稍有不慎就可能损伤脊髓神经。最终,医护团队顺利从患者体内切除了一个“鸽子蛋”大小的肿瘤,术后病理诊断为神经鞘瘤。
医护团队在手术中。
幸运的是,手术后不久,阿珊腰臀部疼及下肢麻木、无力的症状明显好转,走路也逐渐正常,目前已经顺利出院。
“脊髓肿瘤常导致患者出现腰背疼痛、双下肢无力等症状,容易被误诊为骶髂关节炎、腰椎病、颈椎病等。”鲁明提醒,随着肿瘤不断压迫脊髓神经,如不及时手术,严重者可造成双下肢瘫痪或大小便功能障碍。因此,如出现局部疼痛、感觉障碍、运动障碍等症状,要及时就医进行全面检查。
南方+记者 汪祥波
通讯员 张小美
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