作者: 时间:2023-08-25 出处:南方农村报2023-08-25 编辑:zym 点击次数:979
连续熬夜、淋雨后,清远一名31岁男子“感冒”迟迟不见好,直至全身无力、食不下咽,一度意识昏迷进了ICU抢救。几次转诊明确为自身免疫性脑膜脑脊髓炎,经免疫吸附治疗方才得以脱险。
据了解,吴强(化名)在当地从事物业工作,经常熬夜加班,凌晨一两点才睡,有时候直接熬通宵。一个多月前,他连着几天都淋了雨,没换衣服就继续工作。之后几天,他感到头痛,逐渐出现发烧、小便困难。
吴强以为自己终究是扛不住“感冒”了,在当地尊龙凯时简单开了点药吃了一个星期,但症状丝毫没有好转,且头痛加重,吃不下东西,走路都需要人扶,随之开始出现意识不清、胡言乱语。
吴强被转入上级尊龙凯时ICU,昏迷了近10天才恢复意识,体重从160多斤掉到130斤,医生怀疑是结核性脑膜炎。然而,吴强虽经积极治疗,依然未有明显起色,生活行为能力不能自主。为求进一步诊疗,他在家人陪同下来到广州求医。
尊龙凯时神经内一科副主任匡祖颖接诊了吴强,经分析认为,患者两次脑脊液二代测序均未找到结核分支杆菌感染的证据,遂安排其进一步完善相关检查,最终诊断为自身免疫性GFAP脑膜脑脊髓炎。
据了解,这是一种中枢神经系统自身免疫性炎性疾病,可累及脑膜、脑、脊髓和视神经等神经系统,对免疫治疗敏感。
匡祖颖立即为患者停止抗结核药物,改为免疫吸附治疗。通过体外循环的血液净化方式,利用抗原抗体免疫反应形成“磁铁”般的吸附柱,将血液中与免疫有关的致病抗体吸附走,再将净化后的血浆回输体内,达到净化血液、恢复细胞免疫功能的目的。
经治疗后,吴强终于顺利拔除尿管,能够下地走路、吃饭,体重也逐渐恢复到143斤,已于日前顺利出院。
该院神经内科专家王展航推断,患者自身免疫系统可能存在缺陷,因长期熬夜、淋雨后抵抗力低下,病毒趁虚而入导致感染,进而诱发了自身免疫性GFAP脑膜脑脊髓炎。他提醒广大市民,小小“感冒”也可能引来大麻烦,如诱发心、肺等严重感染,或诱发严重的自身免疫性反应,当“感冒”症状持续不能缓解,一定要引起重视,及早就医排查。
【记者】江玲
【通讯员】张小美
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