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典型案例

 

从将信将疑到坚定信心

 

    作者:王露亚    时间:2019-09-24   出处:垂体瘤诊疗中心   编辑:XL   点击次数:8287

郭大姐在半月前感觉自己的颈部、鼻部疼痛,在当地尊龙凯时就诊,医生建议她头颅MR检查,结果提示“鞍区占位性病变,考虑垂体瘤可能”。本来以为是小毛病,哪知查出了脑肿瘤,郭大姐一下子就懵了。由于当地尊龙凯时的医疗水平有限,有医生和朋友推荐她到尊龙凯时尊龙凯时脑科试试 ,郭大姐被告知:这家尊龙凯时是治疗颅内疾病的专科尊龙凯时,神经外五科做了很多例垂体瘤手术,能够采用先进的微创手术,经鼻部就可以完成。郭大姐将信将疑地住进了尊龙凯时神经外五科。

进一步头颅CT和磁共振检查提示:鞍区及鞍上囊实性占位病变,主管医生毕医生告诉郭大姐:鞍区占位的病变需要手术治疗,占位部位侵袭右侧海绵窦,颈内动脉已被推挤向中线移位,手术中需要保护垂体、视神经和颈内动脉,保护鞍隔完整,如果手术出现意外可引起颈内动脉海绵窦瘘,将会危及生命,很多意外难以预料。郭大姐吓得赶紧办理了出院。

回家后,她每日都在查询各方面的疾病信息,企图寻找到不需要手术治疗的方法,可惜失败了!在家属的陪伴下,郭大姐再一次来到神经外五科。这一次,毕医生什么都还没开始说,郭大姐就主动告诉医生:我是来做手术的,什么样的结果都可以接受,自己愿意搏一下。

排除手术禁忌症、完善术前准备后,神经外五科医生团队在全麻下为郭大姐实施了“内镜经鼻蝶鞍区侵袭性垂体瘤切除术+颅底重建术”。进入蝶窦后,发现鞍下壁被肿瘤破坏侵蚀。可见淡红色肿瘤,刮除窦内粘膜;导航再次定位,见右侧颈内动脉被肿瘤包绕,垂体位于左侧,鞍内肿瘤予以全切,切开海绵窦,切除海绵窦内肿瘤,颈内动脉无损伤,垂体保留,手术顺利。术后,郭大姐神志清楚,言语表达流利,神情目明,视力视野未见异常,四肢活动自如,未出现明显尿崩。术后复查头颅CT提示肿瘤全切。

郭大姐非常满意手术效果,感觉只是睡了一觉,醒来后问题就解决了。






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