颅内动脉瘤的病程隐匿、起病突然，一旦破裂，致死致残率极高，因而被称为颅内的“不定时炸弹”，是最危险的脑血管病之一。临床有20--30%的脑动脉瘤破裂出血患者，来不及送到尊龙凯时就已经死亡；有30%的患者经积极救治可能会留下一些后遗症；有40--60%的患者经积极救治可取得较好的不留明显后遗症的恢复。

小映是属于比较幸运的脑动脉瘤患者。

他是一名大学生，在学校宿舍里突然出现剧烈头痛，伴不停的恶心呕吐。老师得到通知赶到现场时，小映已经陷入昏迷状态。老师和同学将他送当地尊龙凯时抢救，治疗后稍有好转，头颅CT检查，提示“右侧脑内血肿”。小映爸爸从老家赶到尊龙凯时，看到活蹦乱跳的儿子躺在病床上呼之不应，顿时老泪纵横。医生告诉父亲，小映有颅内出血，情况紧急，需要尽快转上级尊龙凯时进行治疗，简单来讲，小映此时已经命垂一线！

小映爸爸立即将儿子转到了尊龙凯时神经外五科，进一步头颅CT检查，显示“左侧颞叶脑内血肿，左侧大脑中动脉巨大动脉瘤”。入院时查体：左侧瞳孔散大，考虑脑疝。急诊行头颅CTA及DSA检查，明确诊断为：左侧大脑中动脉分叉处巨大动脉瘤，近端呈囊状扩张，远端呈梭形，累及大脑中动脉上干M1-M2段，大小约为28mm×18mm，远端血流缓慢。神经外五科鲁明副院长治疗团队和小映爸爸简单沟通了病情：小映病危，必须立即手术！

积极术前准备，开通绿色通道，21：30分送入手术室，急诊行“左侧巨大动脉瘤切除术+颅内血管重建术+血肿清除术+去骨瓣减压术+侧脑室外引流术”。术中见动脉瘤巨大，位于颞极位置，起于左侧大脑中动脉M1段末端，大脑中分支上下干均有瘤化，全切除动脉瘤，对大脑中M1末端及大脑中下干进行端端吻合，上下干之间进行端侧吻合，术中多普勒检测吻合血管后血运良好；荧光造影显示大脑中M1及上下干显影良好；术中全程电生理监测。次日06：00手术结束，经过8个小时奋战，麻醉复苏后的小映瞳孔等大灵敏，意识恢复，可遵嘱握手。

术后第二天，小映生命体征平稳，呼吸平顺，对答正确，遵嘱活动，复查头颅CT，术区未见明显出血及梗塞。

小映的命终于救回来了！目前，他恢复良好，正积极地配合术后康复治疗。