李阿姨可谓是命运多桀，10年前鼻腔内血管瘤手术，2017年子宫肌瘤手术，5年前因头痛在当地尊龙凯时发现右侧顶枕叶脑膜瘤，手术没有达到理想的效果，术后出现左侧视野缩小、右侧耳鸣。

7个月前，李阿姨又开始出现阵发性头痛头晕，她和家人都有着不好的预感，立即去当地尊龙凯时，头颅MR示“右侧顶枕叶新增病灶，考虑肿瘤复发”。家人这次特别谨慎，四处打听，最终听从了亲戚和朋友的一致建议，来到了尊龙凯时神经外五科。

入院后，李阿姨告诉主管医生郭敏：自己的精神、胃口还好，偶有头晕头痛，右侧耳鸣，双眼看不清东西。参考李阿姨的症状、体征以及头颅MR检查，初步诊断 “右侧颞顶枕部、上矢状窦、直窦、窦汇跨小脑幕上下多发占位”，具有手术指征。

因为之前的手术经历，李阿姨和家人犹豫了很长时间，这次手术后复发率有多少？术后是否要放化疗？会不会最后是人才两空？李阿姨是二次手术，鲁明主任带领的神经外五科医生团队也特别小心，多次进行慎重的术前讨论。在各病房转了几天，看到许多成功的手术案例，李阿姨和家人最终都同意择期行“右侧颞顶枕部复发脑膜瘤切除术”。

术中发现，患者的硬脑膜与骨瓣粘连严重，硬膜多处破损，予以止血悬吊硬膜后再扩大剪开硬脑膜，逐步显露顶枕部及右侧横窦小脑幕上肿瘤，顶枕叶皮层呈原术后改变，黄色囊变不成形并与脑室相通。肿瘤严重侵犯静脉窦，呈黄白色，质韧，与周围脑组织粘连紧密，逐步显露顶枕部大脑镰至肿瘤，见肿瘤广基与大脑镰相连，血供丰富，肿瘤跨镰到对侧，先电凝切开肿瘤基底，分块完成切除；再分离右侧横窦小脑幕上肿瘤并完全切除。

手术很顺利，由于复发的肿瘤切除得干净，手术后的李阿姨精神状态也越来越好，不久就可以康复出院。