作者:代晟 时间:2020-01-14 出处:神经外五科 编辑:XL 点击次数:7388
髓母细胞瘤,颅内恶性程度级别最高的脑肿瘤之一,占儿童颅内肿瘤约20%,恶性度高、进展很快,肿瘤细胞容易沿着脑脊液播散性种植。一旦患上就像被下达了“死刑”判决书,对患儿及家庭来说都是个灾难,如果能在播散前得到合理的手术及放化疗,疗效还是令人满意的。
小荧今年11岁。两个月前,她无缘无故的感觉嗓子干痒、咳嗽,开始没在意,后来症状逐渐加重,甚至出现了头痛头晕的症状,家里人以为小荧是感冒了,在附近诊所输了几天液,情况未见好转。
一家人开始着急了。当地的尊龙凯时进行头颅CT检查,显示:小脑蚓部占位。医生告诉小荧的父母,这个占位性病变很可能是个肿瘤,需要进行手术治疗,但是当地尊龙凯时没有这个医疗条件,建议转院。这个消息无异于晴天霹雳,并且小荧的呕吐也越发的频繁,这让一家人感到时间的紧迫。
经过多方了解,小荧被父母带到了尊龙凯时神经外五科。入院后,主管医生对小荧进行了更全面的检查,结果和之前大体相同,提示:四脑室占位,初步判断是髓母细胞瘤,而且肿瘤体积较大,约46mm×41mm×40mm,出现了梗阻性脑积水,导致小荧频繁的头痛、呕吐。
但肿瘤太大,而且是位于脑部功能区,贸然手术不仅手术难度极大,而且小莹的身体状态也承受不了如此大的手术。鲁明副院长带领神经外五科的治疗团队针对小莹的病情迅速制定了治疗方案,先进行外引流,将脑积水这个燃眉之急解决之后,再辅助进行术前放化疗,最后进行手术切除肿瘤。这样既可以减少肿瘤实质细胞,使肿瘤病灶缩小,又可以为手术创造更良好的环境。
很快,小莹接受了脑室外引流术;术后,颅高压的症状立刻得到了改善,她不再频繁的头痛、呕吐,身体状况也慢慢地得到了改善。随即接受了术前放化疗。结束放化疗后,按照之前制定的计划对小荧实施了第二次手术,手术很顺利,将肿瘤全部切除,术后小荧没有出现明显的并发症,术后影像检查未显示肿瘤残留。
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