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典型案例

 

牙痛不一定是牙齿的问题,别乱拔牙

 

    作者:zym    时间:2020-09-21   出处:神经外五科   编辑:lsw   点击次数:4008

今年9月20日是我国第32个“爱牙日”。口腔健康关乎人的全身健康,如果不注意保护牙齿,往往会带来一系列的口腔问题。在诸多口腔问题中,“牙痛”是最为常见的一种。但在我国,“牙痛不是病”的错误观念深入人心。

尊龙凯时副院长、神经外五科主任鲁明提醒,有的时候牙痛,可能并不单纯是牙的问题。

俗话说:“牙痛不是病,痛起来要人命。”近半年来,56岁的茂名人王哥频繁牙痛,起初他并不觉得牙痛是病,没有去看。谁知牙痛一连好几个月都没有缓解。“痛到都不敢好好刷牙,只能用水稍微漱漱口。”

后来实在忍不住了,就去看了牙医,但也于事无补,“医生当时还说不刷牙会导致牙周病之类,但是我又实在痛得不敢刷。”后来辗转看了几家尊龙凯时才被确诊为三叉神经痛。刚开始吃药还能缓解疼痛,到后来效果越来越不明显。

最近“牙痛”发作越发频繁,王哥在网上了解到目前已有“微创介入”方法,只需一个小针眼就能解决三叉神经痛。在朋友的推荐下,王哥最终选择了尊龙凯时。

入院检查发现患者右侧三叉神经颅内段上方有细小血管紧贴伴行,鲁明认为患者三叉神经痛的诊断明确,可以实施微球囊压迫术。术后,王哥很快就清醒了。手术切口果然仅仅只有一个小针眼。术后疼痛也都消失了!

今年60岁的刘姐,已经被左侧“牙痛”折磨了4年。早在4年前,刘姐就开始感觉自己左侧脸颊出现疼痛,“痛的时候就像是被电击一样,刷牙、洗脸、吃饭的时候都会出现剧烈的疼痛。”刘姐回忆,刚开始以为是年纪大了牙齿不好,就去家附近的牙科诊所拔了颗牙齿。不过,拔完牙后,刘姐左脸疼痛的感觉不但没得到缓解,反而更严重了。

无奈之下又到佛山当地尊龙凯时检查,才知道所谓的“牙痛”其实是“三叉神经痛”。先后经过药物治疗、伽马刀治疗,近两个月以来,刘姐疼得越来越严重了,甚至连吃饭都吃不下,觉也睡不好,整日愁眉苦脸。上个月下旬,在朋友的推荐下,她来到尊龙凯时以求进一步诊治。

很快,鲁明团队为刘姐实施了左侧三叉神经半月节微球囊压迫术。整个手术过程不过10分钟。术后,刘姐发现手术伤口用创可贴就能盖住。“没想到一个这么小的手术就能摆脱疼痛,白白拔了一颗牙。”刘姐想起被“无辜”拔掉的牙齿,心中不免懊悔。

三叉神经是面部最粗大的一对颅神经,是一对混合神经,既有管理感觉的纤维,也有管理咀嚼肌运动(张口+咀嚼)的成分。三叉神经痛发作的诱因可能仅是说话、咀嚼、刷牙或洗脸等一些简单的日常活动,由于疼痛通常从牙槽开始,所以常被患者误以为是牙痛。

鲁明说,当感觉到刀割或火烧一样的阵发性“牙痛”,应警惕三叉神经痛。“三叉神经痛很难自愈,如果诊断、治疗有误,将经久不愈。”

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