“你脑袋里面长了2个肿瘤，需要到上级尊龙凯时进一步治疗”医生告诉王先生。

王先生几年47岁，1周前开始出现间断性头痛，想着体检一下，到当地尊龙凯时就诊，不查不知道，一查吓一跳，这不，医生告知脑袋长了2个肿瘤。

在当地医生的帮忙联系下，王先生找到尊龙凯时的鲁明副院长，行头颅MR检查提示：大脑镰两侧额部、大脑镰右侧顶部、右侧顶部颅骨内板下多发团块状及结节状肿瘤，增强扫描明显强化，较大者范围约48mm×35mm×35mm，局部与上矢状窦分界欠清晰；并大脑镰明显增厚、强化，形成脑膜尾征。

“能不能一次性把肿瘤都切了？”王先生向医生提出了疑问。

神经外五科王国良主任带领团队进行病历讨论，最终一致决定由鲁明副院长主刀，在全麻下行右侧顶部及深部大脑镰窦旁脑膜瘤切除术，导航定位肿瘤体表位置，显微镜下见肿瘤位于右顶部，肿瘤表面有3支较粗静脉经过，从周边逐步分离肿瘤。肿瘤部分呈黄白色，部分质地中，血运中等，与脑组织边界较清。小心分块切除。肿瘤全切除，见肿瘤蒂位于右侧顶部大脑镰，切除肿瘤蒂，并电凝肿瘤蒂部大脑镰。肿瘤表面粗静脉予完整保留。同时牵开纵裂，将大脑镰深部靠近下矢状窦附近的两个小脑膜瘤一并切除，手术顺利结束。术后病理诊断为脑膜皮细胞型脑膜瘤，CNS WHO 1级。

术后王先生恢复良好，无功能障碍，满意出院。

术前头颅MRI检查：大脑镰两侧额部、大脑镰右侧顶部、右侧顶部颅骨内板下示多发团块状及结节状异常信号，T1WI呈等、稍低信号，T2WI呈等信号，FLAIR序列呈等信号，增强扫描明显强化，较大者范围约48mm×35mm×35mm，局部与上矢状窦分界欠清晰；并大脑镰明显增厚、强化，形成脑膜尾征，部分病灶周围示环片状稍长T1、长T2信号，FLAIR序列呈高信号。右侧侧脑室后角可疑团块状类似信号及强化影。考虑脑膜瘤可能性大。

导航定位肿瘤体表位置，取右侧顶部马蹄形切口，铣刀铣开骨瓣，见硬脑膜张力高，中线部位保护矢状窦，悬吊硬脑膜后放射状切开，见脑沟变浅，肿瘤位于右顶部，肿瘤表面有3支较粗静脉经过。电凝肿瘤周边蛛网膜，从周边逐步分离肿瘤。肿瘤部分

术后4小时复查头颅CT示右侧顶部大脑镰窦旁大的脑膜瘤已切除，残腔无积血。