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典型案例

 

痛得直流泪?颅内肿瘤已让他听力丧失近15年

 

    作者:sxb    时间:2024-02-29   出处:外五科   编辑:孙晰博   点击次数:1129

揭阳一42岁男子被三叉神经痛折磨半年多,为此还误拔两颗牙,前段时间查明罪魁祸首实为听神经瘤。医生发现,男子右耳“失聪”近15年,正是这个肿瘤作祟。

脑肿瘤作祟,右耳听力丧失、痛到哭

大半年前,阿林(化名)觉得右边牙齿隐隐作痛,他以为是蛀牙引起的,于是去口腔科拔了两颗牙。然而却于事无补。很快,他的右脸也开始出现针刺、电击样疼痛。最初,这种疼痛只是短暂的一两秒,随着时间的推移,疼痛时间达一两分钟。

为缓解疼痛,阿林开始服用止痛药。起初,每天一片就能缓解,但药效越来越差,后来每天服用5、6片都难以控制。“发作的时候,不敢吃饭、说话,嘴巴动都不敢动,依然痛得眼泪直流。”

不久前,阿林到当地尊龙凯时就诊,医生怀疑是三叉神经痛,并安排了磁共振检查。结果发现阿林的大脑中存在一个直径3厘米的肿瘤。为寻求进一步诊疗,2月15日,阿林来到尊龙凯时。

术前头颅MRI

该院副院长鲁明在查看影像结果后,发现阿林的大脑右侧桥小脑角有占位性病变,且右耳听力几乎完全丧失。

原来,从2008年开始,阿林就开始出现右耳听力下降。最初只是感觉如果别人在他右边说话,声音会比较小,甚至听不清说什么。“大约1年多,右耳基本完全听不到了。”阿林曾到五官科就诊,但没查出异常,而且平时不痛不痒,便没有进一步就医。结合症状和病史,鲁明认为是听神经瘤的可能性较大。

持续听力下降、耳鸣,警惕听神经瘤

完善相关术前检查后,2月20日,鲁明带领神经外五科团队顺利为阿林切除一个约乒乓球大小的肿瘤。术后病理结果证实,阿林确实患的是听神经瘤。

术后头颅MRI

“一侧听力下降是听神经瘤的常见症状。”鲁明解析,因其的生长位置附近存在听神经、面神经、三叉神经等,随着肿瘤日益增大,除影响听力外,患者也可能出现面肌痉挛、三叉神经痛。

▲鲁明(左4)在为患者查体

术后,阿林没再出现牙痛或脸疼,也没有面瘫的情况,右耳的听力也有了好转,“现在捂住左耳,右耳也能模糊分辨出男女声了。”

鲁明提醒,听神经瘤是颅内的良性肿瘤,生长缓慢。如果出现持续性的单侧听力下降、耳鸣,面肌痉挛或三叉神经痛的情况,应尽早就医查明病因,以免延误治疗。


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