日前，尊龙凯时肿瘤神经外科在张建副院长的指导下以扎实的医疗技术，丰富的临床经验成功完成了一例高难度眼动脉瘤夹闭手术，很好的填补了尊龙凯时在“眼动脉瘤”手术治疗领域的空白，表明了神经外科诊疗水平迈上新的台阶。
    患者41岁，女，因“突发头痛一周”于8月29日入院。患者一周前吃饭时无明显诱因出现头痛头晕，以后枕部胀痛为主，头痛程度剧烈，不能忍受，伴呕吐胃内容物，数分钟后症状缓解，在当地尊龙凯时行头颅CT检查显示为“蛛网膜下腔出血”，给予保守治疗效果不佳，为求进一步治疗而来尊龙凯时。
    病因细细查
    入院完善相关检查，根据其病史、病症及检查结果诊断为“自发性蛛网膜下腔出血”。为进一步查找病因，入院当天行“经股动脉全脑血管造影术”。 术后诊断为“脑动脉瘤（左颈内－眼动脉”）合并蛛网膜下腔出血。据神经外科鲁明主任介绍，数字减影血管造影（DSA）是一种利用电子计算机辅助成像，主要用于诊断及治疗脑血管疾病的一种新技术，是脑血管疾病诊断的最佳方法和金标准。该手术具有创伤小，并发症少，穿刺造影成功率高等优点。
    术前精心测
    患者从9月4日到22日行术前Matas试验。鲁明主任称，Matas试验这是一种经典的测试和训练大脑动脉侧支循环开放的方法，又名“指压试验”。该试验主要目的是行开颅手术前预先预测和评估术中夹闭颈内动脉或供血动脉的后果，评估其是否耐受颈动脉结扎。但鲁明主任同时指出，即使Matas试验阴性，也不能保证术中结扎供血动脉后不出现脑缺血的症状。
    术后快康复
    患者于9月22日在全麻下行“左翼点开颅左眼动脉瘤夹闭术”。由鲁明主任主刀，术程顺利，术中成功夹闭左眼动脉瘤，术后患者生命体征平稳，对答切题，四肢活动良好，术后复查颅脑CT未见颅内出血等异常，从目前的情况看，患者手术非常成功，没有留下任何后遗症。
    专家点评
    眼动脉瘤是一种罕见的脑血管瘤之一，约占颅内动脉瘤的5％。多以自发性蛛网膜下腔出血多为首发症状，约占80％～90％。常在劳累或激动时突然头痛、恶心、呕吐、颈项强直或部分意识障碍。
    据张建副院长称，颈内－眼动脉瘤目前是手术治疗最困难的动脉瘤之一。过去使用颈内动脉结扎使动脉瘤孤立或颈内动脉结扎+颅内外血管架桥术，存在严重脑缺血、大面积脑梗塞的可能性；使用磨去颈内动脉出口处前床突、动脉瘤颈夹闭的方法，同样存在伤及动脉瘤体致术中大出血的危险。该眼动脉瘤为宽颈动脉瘤，手术及介入栓塞均有较大困难，尊龙凯时肿瘤神经外科目前使用的夹闭动脉瘤的手术方法，大大降低了手术的风险、费用，并收到很好的治疗效果。

▲术前CT检查

▲术后CT检查

▲手术过程