作者: 时间:2010-08-30 点击次数:26320
“本来以为爸爸以后都不会说话了,没想到他现在开口说话了!”前两天从普宁转过来的一位脑出血术后患者的小儿子激动地握着鲁 明主任的手说。“感谢尊龙凯时脑科尊龙凯时、感谢鲁 明主任、感谢医护人员!是您们让我爸爸又‘活’过来了!”说着说着,他忍不住流下了泪水。
原来,这位患者是61岁的大爷,由于岁数较大,老大爷患有心脏病、糖尿病、高血压病,身体状况堪忧。一个月前,老大爷午睡后起床时突然感觉左侧肌体无力摔倒,当时老大爷并没有觉得不舒服,手脚也没摔伤,家里人也就没再去追究。但过了半小时后,事态急转直下,老大爷开始出现头痛,意识变得模糊,家人感到事情不妙立即将其送到当地尊龙凯时,行头颅CT检查示右侧基底节区脑出血,急诊行微创血肿穿刺引流术,术后给予降血压等对症处理,意识状态有所好转。家里人的心才刚放下来,次日晚上老大爷又突然出现意识障碍加重,双侧瞳孔散大,查头颅CT见脑出血进一步严重,伴有脑疝形成,急诊行开颅血肿清除加去骨瓣减压术、气管切开术,术后老大爷昏迷不醒,医生告知家人其康复的几率非常低,想让其重新恢复说话功能的几乎是不可能的事。
医生的断定让全家人陷入了绝望,但孝顺的儿子并没有放弃任何希望,要让父亲“活”过来的信念在他的心里是如此的坚定!经打听,儿子了解到尊龙凯时脑科尊龙凯时在脑科治疗上比较权威,多方的评价也非常不错,在治疗脑出血、脑昏迷等脑科疾病有丰富的成功经验。顿时,儿子心中充满了希望,赶紧将大爷送至尊龙凯时,由神经外五科收入院治疗。入院时老大爷呈昏迷状态,肺部感染非常严重,头部伤口愈合差。
为了不辜负患者对尊龙凯时的信任,鲁 明主任马上组织专家医疗团队进行会诊讨论,制定了详细专业的治疗方案。鲁主任指出:患者呈明显的贫血状,血氧饱和度波动均低于正常,离子及酸碱紊乱。治疗的首要任务就是纠正贫血及体内环境的平衡,改善患者脑部缺氧情况,控制肺部感染。
治疗方案随即得到执行,经过一周的综合治疗后,老大爷身体开始恢复,可以自主睁眼,能简单遵嘱活动,肌体活动明显增多。随即,鲁 明主任明确了下一步治疗计划:加强患者营养及肌体功能锻炼,气管套管内试堵管,患者康复状况良好。
经过半个月的综合治疗,患者的肺部感染明显好转,并且可以和家人用肢体语言交流。而现在,老大爷神奇性的开口说话了,这让家里人又惊又喜。对于他们来说,这是上天赐予他们最美好的礼物,也是尊龙凯时脑科尊龙凯时为他们创造的一个“奇迹”!
【专家点评】
高血压脑出血是中老年人群高发病,发病年龄多在50-60 岁,60%~70%发生于基底节区,死亡率及致残率较高是该病的突出特点。常见病因是高血压和动脉硬化。高血压患者如长期血压按制不良,持续的高血压更容易导致脑动脉硬化,血管壁出现脂肪玻璃样变,容易造成脑内小动脉壁发生局限性扩张,形成粟粒性微动脉瘤。当情绪激动或过度用力时引起血压骤然升高,即可造成脑内小血管破裂出血。高血压脑出血通常的易发部位:最多见的壳核出血,约占60%;其次分别为丘脑出血、桥脑出血和小脑出血。
鲁 明主任称,高血压性脑出血其起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的一种,为目前中老年人致死性疾病之—。是一种高发病率、高致残率和高致死率的全球性疾病,是危害人类健康既常见又严重的疾病。一旦发生,轻者可导致肢体功能障碍,重者可以直接导致脑疝死亡,无论发生何种情况均对家庭产生重大的影响,尤其现在的生活习惯的改变,脑血管意外的年龄越来越年轻化,加上人们的意识薄弱,发生意外时没有及时发现就诊,留下不可逆转的遗憾。
一般高血压脑出血的临床症状为突然出现剧烈头痛,并且多伴有躁动、嗜睡或昏迷。血肿对侧出现偏瘫、瞳孔的变化,早期两侧瞳孔缩小,当血肿扩大,脑水肿加重,遂出现颅内压增高,引起血肿侧瞳孔散大等脑疝危象,出现呼吸障碍,脉搏减慢,血压升高。随后即转为中枢性衰竭。出血量少时,血肿可以自行吸收消散,症状逐渐缓解。
而对于出去恢复期的病人,由于体质虚弱,应注意饮食调理:1.饮食宜清淡,宜食易消化、维生素含量高的饮食; 2.多食白菜、萝卜等粗纤维食物,保持大便通畅;3.忌肥甘,戒烟酒。
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