小黄，正值青春年华的时候，阳光、开朗，是家里的小儿子，集父母及兄长的疼爱于一身，儿子也一直是父母的骄傲，一场突如其来的车祸让这个原本很温馨的家庭觉得生活从此被漫天的黑雾笼罩。
2010年5月29日，小黄外出办完事回家，在回家的途中，被快速行驶而来的货车撞伤，当时立即昏迷不醒人事，头皮流血不止，左上肢组织错烈伤，在当地卫生院给予清创缝合并行左上肢外固定后，马上转到当地人民尊龙凯时，查头颅CT示：原发性脑干损伤，弥漫性轴索损伤，外伤性蛛网膜下腔出血，脑出血。给予脱水、抗炎等治疗后患者情况仍无好转，为求进一步治疗转来尊龙凯时。
    入院时小黄呈昏迷状，双侧瞳孔对光发射迟钝，眼结膜出血，全身多处擦伤，呈贫血状，血液化验结果血红蛋白只有95g/L，马上予纠正贫血及伤口换药并缝合头皮挫裂伤。两天后患者可以自动睁眼，复查头颅MR提示颅内弥漫性轴索损伤，鲁明主任分析患者的病情后制定下一步的治疗：给予促醒治疗，患者生命体征平稳，未出现不良的并发症，6月17日行左肱骨中段粉碎性骨折切开复位内固定术，术后5天患者可以自动睁眼，可以理解别人讲话但是不能言语，鲁明主任制定下一不计划：患者病情平稳，给予康复治疗，小黄也很坚强，高压氧、针灸、运动治疗等，在康复治疗过程中很多人都喊疼，小黄没有叫喊过一次，每天都按时到治疗室等待治疗师，经过一步一步的计划、实施，小黄也逐渐康复了，现在已经能自行行走了，家里二老喜的眉笑颜开了。
专家点评：
    脑干位于脑的中心，其下为斜坡，背负大小脑，当外力作用于头部时，脑干除了可直接撞击于坚硬的斜坡骨质外，还可受到大脑和小脑的牵拉、扭转、挤压及冲击等致伤，其中以鞭索性，扭转性和枕后暴力对脑干的损伤最大 。原发性脑干损伤的病理改变常为挫伤伴灶性出血和水肿，多见于中脑被盖区，脑桥及延髓被盖区次之，脑干受压移位、变形使血管断裂引起出血和软化等继发病变。
　　弥漫性轴索损伤，系当头部遭受加速性旋转暴力时，因剪应力而造成的神经轴索损伤，病理改变主要位于脑的中轴部分，即胼胝体、大脑脚、脑干及小脑上脚等处，多属挫伤、出血及水肿。通常DAI均有脑干损伤表现，且无颅内压增高，故需依靠CT或MRI检查才能诊断。
鲁明主任说：脑干损伤的病情重的治疗效果尚不满意。对于轻度脑干损伤的病人，可按脑挫裂伤治疗，部分患者可获得良好疗效，而对于重者，其死亡率很高，所以救治工作应仔细认真，要有长期的打算，且护理工作显得尤为重要，同时，密切注意防治各种并发症。恢复期应着重于脑干功能的改善，可用苏醒药物，高压氧舱治疗，增强机体抵抗力和防治并发症。重度脑干损伤病死率很高，几乎占颅脑损伤病死率的1/3，若延髓平面受创，则救治希望甚微。脑外伤患者应争取时间来治疗，为患者争取最大的康复效益。

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