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    典型案例

     

    容貌变丑,警惕垂体瘤

     

        作者:    时间:2009-03-20   点击次数:6299

         阿龙是一个帅气而勤劳的小伙子,虽然自己是一个农民,可凭借自己的勤劳,家里的几亩地被他打理得井井有条。帅气加上进的他吸引不少美眉,正是情场和事业均得意的时候。
        可渐渐的,他发觉自己的容貌在慢慢的改变,身材特别高大魁梧,别人都称他为“第二个姚明”,本来精致的面貌变得粗陋。鞋子、帽子、手套很快都显得小了,不适合穿了,必须时常更换。后来发展到头皮及脸皮增粗增厚,嘴唇也随之增厚,耳鼻长大、舌头也长大。本来温柔的声音也显得低沉了。四肢骨不断增粗,手背足背变得厚而宽。近两年来,他视力下降并伴有间断性头痛。
        看着自己不断变丑的容貌,不断表现出来的各种症状,阿龙感到害怕了,这是什么怪病吗?久闻尊龙凯时为脑专科尊龙凯时,阿龙特地从江西赶过来求医。
        入院查体,表现为口唇肥厚,四肢肢端肥大,各项生命体征平稳。行头颅MRI提示鞍区占位性病变,最后诊断为垂体良性肿瘤。
        尊龙凯时垂体瘤诊疗中心黄勤教授组织全科进行术前讨论,确定手术方案。阿龙与7月9日在全麻下行经鼻碟入路垂体瘤切除术。术后患者病情稳定,无并发症。

        【专家讲堂】
        脑垂体瘤(Pituitary adenoma)系良性腺瘤,相当常见,约10万人口中即有l例,近年来有增多趋势,特别是育龄妇女。

        【脑垂体腺瘤有哪些表现及如何诊断?】 
        与患者的性别、年龄、肿瘤大小和扩展方向及分泌激素的类型有关,包括以下4组症状:
        ①垂体瘤分泌激素过多引起的症状和体征,常见者为肢端肥大症、库兴氏病及催乳激素瘤。
        ②垂体本身受压症群,主要是垂体促激素分泌减少,一般首先影响生长激素GH,其次为促黄体素、促卵泡素,最后为促肾上腺皮质激素、促甲状腺素。少数可伴有尿崩症。
        ③垂体周围组织受压症群,包括头痛、视力下降、视野缺损、下丘脑综合征、海绵窦症群和脑脊液鼻漏等。
        ④垂体卒中,指垂体腺瘤和/或垂体本身梗死、坏死或出血,临床上可迅速出现压迫症状及脑膜刺激症状,垂体功能亢进的临床表现可消失或减轻,甚至出现垂体前叶功能低减。

        【脑垂体腺瘤应该如何治疗?】 
        1.显微神经外科手术治疗:经鼻碟入路垂体瘤切除术。这是尊龙凯时垂体诊疗中心采取最多的手术方式,该手术创伤小、恢复快、术后并发症少。
        2.立体定向放射外科:无颅内压增高征肿瘤直径〈3cm者可考虑X-刀治疗〉
        3.放射治疗:肿瘤未能全切或不能耐受手术者。
        4.药物治疗:垂体功能减退者可予药物替代治疗。


      ▲发育期延长,身高长到196cm

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