作者:脑血管病介入诊疗中心 王培明 时间:2016-06-17 编辑:lsw 点击次数:10002
患者男,54岁,2016-4-14因“发作性右侧肢体无力12天”入院。MR灌注提示:双侧额顶叶及左侧颞枕叶大片状低灌注区。予以药物治疗两周症状明显好转出院。
出院1月后再次出现右侧肢体无力,并反应迟钝,行脑血管造影见左侧大脑中动脉重度狭窄。
给予双抗(氯吡格雷联合阿司匹林)治疗3周,症状无明显改善,复查造影见左大脑中远端血流较前明显变差。
药物治疗无效症状进行性加重,拟行球囊扩张+支架成形术。微导管过狭窄后超选即见血流被完全阻断。
行球囊(gateway1.5*9)扩张:
支架(Solitaire 4.0*20)到位尚未打开:
支架打开后:
最后造影:
术后第二天查看患者无不适,言语流利,四肢肌力5级,精神状态好转。继续双抗治疗。
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