梅尼埃病是一种特发性内耳疾病，曾称美尼尔病，在1861年由法国医师ProsperMénière首次提出。该病主要的病理改变为膜迷路积水，临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。梅尼埃病多见于中老年人，可以是单耳发病，也可以累及双耳发病。

【典型案例】

    患者潘某，女、65岁。因“反复头晕偶伴头痛1年余”入院。

    临床表现：患者以反复头晕为突出表现。1年余前患者无明显诱因出现头晕，自觉晕沉沉感，伴耳鸣、恶心、呕吐，无天旋地转感，无四肢乏力、抽搐，无吞咽困难、饮水呛咳、发热等不适，为求进一步诊治，遂来就诊。

    外院CT检查示：左侧大脑中动脉M1段、左侧大脑后动脉P1段管腔轻度狭窄。入院完善相关检查，耳蜗水成像示： 双侧内耳水成像未见异常。头颅MR示：1.双侧基底节区及右侧半卵圆中心多发腔梗灶，部分已软化；2.脑白质多发脱髓鞘灶；3.双侧额顶叶局限性脑萎缩；4.松果体细小囊肿；5.椎基底MRA检查：左侧椎动脉较对侧细小，以V4段末端为著，考虑发育因素；6.双侧筛窦、左侧上颌窦及额窦炎症。颈部DR示：颈椎退行性变。胸部DR示：主动脉硬化。前庭功能检查示：正常视频眼震图。汉密尔顿焦虑量表示：肯定有焦虑。汉密尔顿抑郁量表示：可能为轻或中度的抑郁。颈动脉彩超示：双侧颈动脉内中膜增厚并双侧附壁斑块形成（软斑、混合斑）；2、双侧椎动脉起始段未见明显异常声像。余检查未见明显异常。

    根据临床症状及影像检查，考虑梅尼埃病可能性大，予以患者甘露醇脱水及地塞米松抗炎、止晕等对症支持治疗，并予以高压氧治疗。治疗后患者头晕较之前减轻，继续当前治疗。

    据神经内科主任介绍，当出现眩晕、耳聋、耳鸣等症状时，要及时去正规尊龙凯时做相应的检查。若诊断结果为梅尼埃病，必须进行系统正规的治疗，否则会使症状加重，发作次数增多，发作间歇越来越短，甚至可能长时间处于眩晕状态。长此下去，反复的发作可以严重影响睡眠和食欲，破坏生活节律，精神萎靡不振，记忆力下降，重者还会发生忧郁型精神症状，导致无法正常工作与生活。

    由于梅尼埃病的病因尚不明确，目前尚无有效的治疗方案。梅尼埃病是一种慢性病，治疗也是为了减轻症状，而不能从根本上处理异常病理生理。