婷婷在学习上是佼佼者，深受老师和同学们的喜爱……这是一年前的情景。

一年前，婷婷无明显诱因出现右手书写字迹不整齐，协调能力差，婷婷开始练习用左手写字，但是速度及工整性明显较右侧差，为此作业要不就是交迟了，要不就是交不了，成绩直线下降，因此没有少受老师的批评，这一切让年幼无知的婷婷默默承受着。

三个月前，婷婷出现右下肢行走不稳，伴间断出现头晕、呕吐症状，当地尊龙凯时就诊，行头颅CT检查提示小脑占位，考虑脑肿瘤。医生告知：婷婷出现的种种症状就是脑肿瘤的早起提示，是大家都忽略了。原来大家都错怪了婷婷。

为求进一步治疗，婷婷在爸爸的陪伴下找到尊龙凯时综合神经外科 鲁明主任，行头颅MR检查提示小脑蚓部占位，大小约30.5*23.1*23.4mm，考虑髓母细胞瘤可能性大。完善相关检查后，由鲁明主任主刀，在全麻下行小脑蚓部肿瘤切除术，术中见灰白色肿瘤组织位于小脑蚓部，凸入第四脑室，在显微镜下予肿瘤全切，手术顺利结束，术后婷婷经过专科治疗护理，症状均较术前好转。术后病理结果：髓母细胞瘤（WHO IV级）。

                                       术前

                                       术后

【专家点评】

综合神经外科（神经外五科）鲁明主任表示：髓母细胞瘤是一种胚胎源性肿瘤，起源于小脑外颗粒层的原始神经上皮细胞，多发于青少年和儿童。主要表现为头晕、头痛、呕吐、躯干性共济失调（病人轻重程度不同地表现步态蹒跚，步行足间距离增宽，甚至站、坐不稳等。因肿瘤的侵犯部位不同而表现有所不同）、复视、面瘫、呛咳等等。髓母细胞瘤是中枢神经系统恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一，由于该肿瘤具有生长极为迅速，手术不易彻底切除、并有沿脑脊液产生播散性种植的倾向，使得本病的治疗比较困难，近10余年来随着综合疗法的进步，使病人的预后有了显著的改善。

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