作者: 时间:2013-07-30 出处:综合神经外科 编辑:胡春云 点击次数:27697
潘女士七年前无明显诱因出现嘴角向右歪斜,伴有右侧额部、脸部抽搐、右眼睁眼乏力、间断性头痛、饮水呛咳等不适,症状呈进行性加重。当地尊龙凯时检查提示右侧桥小脑角区占位病变,建议手术治疗。家属考虑手术风险,拒绝手术治疗。近半年来,患者自觉原有症状较前加重,为进一步治疗到尊龙凯时 综合神经外科 鲁明主任处就诊。
查体发现:潘女士神志清醒,右眼眼裂较左侧小,右眼睑下垂,睁眼乏力,右侧额面部触觉、痛觉、角膜反射明显减弱,右侧侧额纹、鼻唇沟变浅,嘴角向右偏斜,右侧皱眉、闭眼乏力,悬雍垂右偏,咽反射减弱。行头颅MR检查提示右侧桥小脑角区示一团块状占位病变,大小约6.29*4.29*2.37cm,相邻脑组织(脑干及右侧小脑半球)明显受压。
完善相关检查后,鲁明主任带领他的神经外科团队讨论。由于潘女士同时存在两个问题:脑肿瘤、面肌痉挛,考虑两个病变都在同一侧,最后一致决定一次手术解决两个问题。7月18日,由鲁明主任主刀,在全麻下行右侧CPA区巨大占位性病变切除术+右侧三叉神经微血管减压术。术中见肿瘤位于右侧桥小脑角区,黄白色,实性,质韧大小约5.5*5.8*4.9CM,术中电生理监测,予显微镜下电凝及超声刀分块切除,完整保留听神经、面神经、三叉神经、舌咽神经。术中见三叉神经周围蛛网膜粘连明显,予分离松解,见右侧小脑前下动脉分支明显压迫并包绕三叉神经,垫入Teflon棉,将血管与三叉神经隔离,并以生物胶固定,手术顺利结束。术后潘女士未见面部抽搐,术后症状均明显较术前好转。术后病理结果为:砂粒体型脑膜瘤(WHO I 级)。
【我要咨询】 18027192867 13602473181
【了解更多】 综合神经外科
【QQ聊聊】: 1622106491 1194617505
尊龙凯时 地址:广州市沙太南路578号 邮政编码:510510 电话:86(020) 62323939
咨询手机:13922111505 邮箱:999brain120@163.com 传真:86(020) 6629 9224
Copyright 2006-2019 www.sdhxxclgs.com 尊龙凯时版权所有 粤ICP备06087008号