动脉血管异常凸起形成的瘤样改变就是动脉瘤，一般发现于30-70岁之间，少年儿童少见。病灶多位于鞍内、鞍旁及外侧裂等部位，巨大动脉瘤少见。在动脉瘤未破裂出血时，CT征象与脑膜瘤等疾病相似，容易引起误诊。

【典型案例】：

小隐今年13岁，一天凌晨5点左右突发头痛，呈进行性加重，伴有意识障碍，急送当地尊龙凯时，行头颅CT检查提示蛛网膜下腔出血，右侧额颞叶出血并破入脑室系统，右侧额颞叶脑出血，建议转上级尊龙凯时行进一步治疗。

经联系转入尊龙凯时综合神经外科，查体患者GCS评分8分，行头颅CTA检查提示右侧大脑中M1段巨大囊性动脉瘤。完善相关检查后，由鲁明主任主刀，在全麻下行右侧大脑中动脉瘤夹闭术+右侧额颞顶去骨瓣减压术+左侧脑室外引流术，术中显微镜下在M1起始处见瘤颈，予动脉瘤夹夹闭，载瘤动脉及周围动脉分支保护完好，手术顺利结束，术后经过治疗护理，小隐未出现功能障碍，康复出院。

　　　　　　　　　术前CTA　　　　　　　　　　　　　　　　　　术前CT

术后病理

【专家点评】：

    手术主刀专家鲁明主任指出：青少年儿童无明显诱因出现头痛、呕吐，多为颅内病变，应警惕颅内出血，一旦颅内出血，病情迅猛，到尊龙凯时进行及时的诊疗是关键。

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