烟雾病是一种病因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征，并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。

烟雾病在东亚国家高发，病因不明，有一定的家族聚集性，男性:女性约1:1.8，有2个高峰发病年龄，高发于5-15岁儿童，30-40岁成人，

烟雾病临床表现复杂多样。脑缺血最为常见，可表现为短暂性脑缺血发作、可逆性缺血性神经功能障碍、脑梗死，其次为脑出血，其他临床表现还包括认知功能障碍、癫痫、不随意运动或头痛等，部分患者无临床症状。成人以脑出血为主，儿童以脑缺血为主。

烟雾病的诊断标准：1.双侧（儿童单侧即可）颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部狭窄或闭塞；2.动脉充盈相可见颅底异常血管网形成；3.不伴有系统性疾病。

烟雾病治疗：1.没有内科治疗方案被证实对烟雾病患者有效；2.因为该病呈进展性病程，无论哪种类型，一旦确诊应尽早手术，但应避开脑梗死或颅内出血急性期，一般间隔时间为1-3个月；3.手术方式行血管重建术，主要包括3类：直接血管重建手术（最常用颞浅动脉-MCA分支吻合术）、间接血管重建手术（脑-硬膜-动脉-肌肉血管融合术等）及联合手术。

烟雾病的预后：该病有进展的可能，即使是在成功的脑血管重建手术后仍有发生卒中的风险，但早期颅内外血管重建术可以改善脑缺血，减少脑梗塞、脑出血发生概率。而且手术越早进行，效果越好。

近期综合神经外科完成的一烟雾病案例

患者，49岁，男性，因“脑出血后检查发现烟雾病4月”入院，2018年4月17日行“左侧颅内外血管重建术（左侧脑-硬膜-动脉-肌肉血管融合术）”。