70岁的陈奶奶身体状况一直不错。一周前她突然出现了左侧上眼睑下垂，眼皮已经覆盖到了眼球，看人视物都会有重影，视力也有减退，左眼无法看清眼前的物品，家人以为老人家是白内障，当地尊龙凯时的医生解释说，白内障患者不会有眼睑下垂，而且视力检查是没有问题的，陈奶奶很有可能是颅内出问题了，建议家属去专业的尊龙凯时进一步检查。

周转几家尊龙凯时后，陈奶奶的儿子最终选择了尊龙凯时神经外五科。入院查体：右侧瞳孔直径约2.5mm，对光反射灵敏，左侧眼睑下垂，瞳孔直径约4.0mm，对光反射迟钝；头颅CTA示“1.左侧颈内动脉交通段大脑后交通动脉起始区一囊状动脉瘤，大小约6.5mm×3.3mm；2.脑动脉粥样硬化，合并双侧颈内动脉虹吸部多发硬化斑块形成。”果然是颅内的问题，而且还是大问题，动脉瘤是颅内定时炸弹，一旦破裂出血，会有生命危险。

主管医生林德留医生告诉陈奶奶儿子，陈奶奶的左上睑下垂是由于动眼神经受累所出现的动眼神经麻痹，突发单纯动眼神经麻痹首先要排除的急症就是动脉瘤，由于颅内的解剖结构，大脑后动脉动脉瘤比较容易压迫动眼神经，引起单纯动眼神经麻痹，后交通动脉瘤是属于容易破裂类型动脉瘤。所幸动脉瘤还未破裂，需要尽快手术；陈奶奶的动脉瘤瘤颈宽，介入栓塞治疗较困难，但直接手术夹闭动脉瘤风险也很大，术中有可能出现出血较多危及生命的情况。

对于一个70岁的老人家，陈奶奶的儿子知道，做此手术，难以预料术中情况，不做手术，炸弹随时可能爆炸。一番深思熟路后，一家人决定，必须做手术！神经外五科医生团队在全麻下为陈奶奶实施了“左侧颈内动脉后交通段动脉瘤夹闭术”，术中动脉瘤夹闭后，多普勒检测载瘤动脉瘤血运良好，动脉瘤无流速显示；荧光造影显示载瘤动脉显影良好，动脉瘤无显影；全程电生理监测，未见明显异常，手术顺利，麻醉满意，出血仅200ml，未输血。

麻醉复苏后，陈奶奶生命体征平稳，四肢可遵嘱活动，肌力肌张力正常。复查CTA示：左侧颈内动脉后交通动脉瘤夹闭术后改变，原瘤体未见显示，远近段血管显示通畅。术后三天，陈奶奶自动睁眼，对答正确，四肢活动良好，未诉特殊不适。

家人非常满意手术效果，也幸亏发现疾病及时，处理病情果断。