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    典型案例

     

    鼻窦炎继发脑脓肿

     

        作者:王文臣    时间:2020-01-13   出处:神经外五科   编辑:XL   点击次数:7159

    鼻窦炎是鼻部的炎症,复发性强,耳鼻喉科的常见疾病之一,主要表现为持续的较重的上呼吸道感染症状。细菌随着颅底血管入侵到颅内的时候,如果再加上免疫力下降,就会引起颅内感染,引起的脑脓肿就叫做鼻源性脑脓肿,脓肿形成后,一般需要进行手术治疗。

    48岁的陈先生,近日在尊龙凯时神经外五科就诊,起因是2周前陈先生突然出现头部胀痛、抽搐伴意识障碍,当地尊龙凯时完善检查后诊断为脑脓肿。

    主管医生郭敏通过追问病史,了解到陈先生患有慢性鼻窦炎,鼻窦炎脑脓肿因引流受阻,沿神经鞘入颅而发病。针对具体病情制定了治疗方案,对陈先生进行了脓肿清除术、脓肿腔放置引流管进行引流。术后继续脱水、降颅压、抗感染等治疗。手术后陈先生恢复良好。

    ▲手术前

    ▲手术后

    鼻窦炎非常常见,早期预防及治疗很关键,加强体育锻炼,增强体质,预防感冒。单纯的鼻窦炎本身的表现即可出现感冒症状,急性发作时会出现头痛、发热等症状,很容易与脑部疾病相混淆,易造成误诊或漏诊。故对于有原发感染灶,尤其出现发热合并头痛等,经一般抗感染治疗症状不见好转的要及时考虑到脑脓肿可能,并结合相关辅助检查作出判断,早期治疗。对于那些存在高危致病因素的患者应及早治疗原发病,防患于未然。


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