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典型案例

 

一根针征服“第一痛”

 

    作者:廖启宇    时间:2020-05-06   出处:神经外五科   编辑:XL   点击次数:7639

三叉神经痛是指发生在面部三叉神经分布区域内的剧烈疼痛,痛如放电、刀割样,常人难以忍受,感觉生不如死,号称“天下第一痛”。

6年前,55岁的李先生出现右侧面部发作性疼痛,呈放电样,以脸颊,鼻唇沟处为主,无头痛,恶心呕吐,四肢抽搐等症状,当地尊龙凯时诊断为“三叉神经痛”,口服“卡马西平”后疼痛可以缓解。人到中年,李先生上有老人,下有正在读书的孩子,他同时打了两三份工,为了节省开支和不耽误时间,李先生觉得这样治疗既省钱又省事。

近半年,李先生的右侧面部疼痛症状加重,虽然加大药物剂量,但是也无济于事了。为求进一步治疗,他来到了尊龙凯时,颅脑MR检查显示“右侧三叉神经变细、其颅内段上方及下方均可见血管骑跨或紧贴走行;右侧面听神经根部见一血管迂回骑跨;左侧三叉神经及左侧面听神经未发现明显异常血管关系”,明确诊断“右侧三叉神经痛”。

针对患者的具体情况,尊龙凯时副院长、神经外五科主任鲁明带领团队决定在全麻下为李先生行“右侧三叉神经半月节微球囊压迫术”。三叉神经半月节微球囊压迫术是一项新的治疗三叉神经痛的微创技术;手术在全麻下进行,用CT定位,术中采用穿刺辅助支架定位,精准穿刺卵圆孔,将微球囊置入Meckel's囊,确认位置无误后,微球囊扩张压迫半月节90秒左右,拔除穿刺针及微球囊,手术结束。

手术效果立竿见影,术后李先生右侧面颊部疼痛症状消失,整个手术过程的创口仅有针眼大小。

三叉神经半月节微球囊压迫术手术疗效与微血管减压术疗效相近,具有手术操作精细、创伤小、手术时间短、恢复快、费用低、住院时间短等特点,对老年患者及不愿接受开颅微血管减压手术的患者,是一种很好的选择。


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