作者: 时间:2020-10-13 出处:神经内一科 编辑:lsw 点击次数:3047
帕金森氏病(PD)是由于中脑黑质纹状体内多巴胺和乙酰胆碱平衡失调,进而引起震颤、肌肉僵直、运动缓慢、姿势平衡障碍等一系列症状,在应用药物治疗的同时,配合护理干预,能对本病改善起到很好效果。
饮食治疗是帕金森病的辅助治疗方法之一,目的在于维持患者较佳的营养和身体状况,并通过调整饮食,使药物治疗达到更好的效果。
患上帕金森病后,患者会出现味觉和嗅觉减退,吞咽功能下降,引起胃肠蠕动减退,胃排空减慢、便秘等。另外,治疗帕金森病的药物会导致恶心、食欲不振等不良反应。所以帕金森患者在饮食上除了需要满足身体对各种营养的需要,还需要合理搭配食物改善口感,在轻松的环境和气氛中愉快进餐,让饮食作为一种生活享受。另外要注意低蛋白饮食,避免影响左旋多巴的吸收,降低疗效。
推荐帕金森患者每天摄入谷类食物300-500克,如米面、杂粮等。从谷类中主要能得到碳水化合物、蛋白质、膳食纤维和维生素B等营养,并能获得身体所需的能量,并且不影响左旋多巴的药效。每天摄入蔬菜、瓜果300克,水果100-200克,可以从中获得各种维生素、多种矿物质和膳食纤维。
经常吃适量奶类和豆类。奶类含丰富的钙质,对于容易发生骨质疏松和骨折的帕金森病人来说,每天一杯牛奶或酸奶是补充身体钙质的好方法。
由于食物蛋白质中一些氨基酸会影响左旋多巴进入脑内起作用,因此需限制蛋白质的摄入,患者每天可摄入大约50克的肉类,选择精瘦的畜肉、禽肉或鱼肉等,1只鸡蛋所含的蛋白质相当于25克精瘦肉。为了使白天的药物吸收更佳,肉类食物可以分配在早、晚或午、晚餐,也可尝试只在晚餐安排蛋白质丰富食物。
饮食中过高的脂肪也会延迟左旋多巴药物的吸收,影响药效,所以少吃肥肉、荤油和动物内脏,用植物油烹调食物,不吃肥肉、荤油和动物内脏,同时有助于防止饱和酸、脂肪和胆固醇摄入过多给身体带来的不良影响。
每天饮用6-8杯水及饮品,摄入充足的水分对身体的新陈代谢有利身体排出较多的尿量,减少膀胱和尿道细菌感染的机会,能使粪便软化、易排,防止便秘的发生还可防止口干、口渴、眼干的症状。
通常服用左旋多巴药物半小时后进餐,以便药物能更好地吸收。对于初服左旋多巴药物患者,可能服药后会出现恶心症状,因此可以在服药的同时吃一些低蛋白质食物如饼干、水果或果汁等,喝姜汁也有缓解恶心、呕吐的效果。有的患者服药后会出现不自主运动症状加重,对此可以选择在进餐时服药,通过延缓药物吸收来减轻症状。
由于患者的病情、身体耐受以及用药情况等方面各有不同,因此需要重视个体化膳食组合,并随情况的改变作相应的调整。如果患者同时患有其他疾病,还要兼顾这些疾病的特殊饮食要求。