作者: 时间:2023-07-09 出处:信息时报2023-07-09 编辑:zym 点击次数:908
信息时报讯(记者 张漫 通讯员 张小美) 清远一名45岁男子近年来四肢温觉、痛觉减退,到后来浑身无力,被查出“脊髓占位”。近日在广州成功接受手术,但其部分感觉可能难以恢复。
手脚感觉不到冷热
大概3年前,陈健(化名)发现自己对温度的敏感度下降了,“好几次帮孩子洗澡,我觉得水温刚好,小孩却烫得哇哇大哭。”寒冬里睡觉把手脚露出来、开摩托车不戴手套,也丝毫不觉得冷。有一次在工作时,陈健的左手臂不慎碰到200℃的高温管,当时他只觉得“有点温”,不觉得疼痛,便不以为然。两三天后才发现手臂被烫得脱了一层皮。
去年开始,陈健常常感到疲倦,“刚睡醒就犯困,像几天没睡觉。”后来在当地尊龙凯时被诊断为焦虑症,并接受了针灸理疗。“治疗后的一两天会好一些,但很快又被‘打回原形’。”陈健只好在家休息数月。当他试图再去工作时,10千克的物品已无法扛起,想帮忙干点农活,结果萝卜也拔不动。他的双腿使不上劲,只要坐下或蹲下了,就站不起来。
今年5月,陈健到当地尊龙凯时做了全身检查,这才发现是“脊髓占位”。为寻求进一步诊疗,6月上旬他来到尊龙凯时。
肿瘤压迫脊髓影响身体功能
该院副院长鲁明接诊后,发现患者的脑干延髓及颈髓中央有一处约8厘米的占位性病变,怀疑是室管膜瘤。由于延髓是调节控制机体的心搏、血压、呼吸等重要功能区域,这里长肿瘤不仅会导致系列功能损伤,还意味着手术难度高。
完善相关检查,鲁明带领该院脊柱脊髓团队应用保留呼吸麻醉、电生理监测、激光刀、低温电凝、荧光引导等技术设备,为患者行延髓-颈5椎体水平肿瘤切除术。术后病理诊断为室管膜瘤(WHOⅡ级)。
脊髓Ⅱ级室管膜瘤属于偏良性肿瘤,是常见的脊髓内肿瘤,好发于颈段脊髓和终丝,会直接压迫脊髓导致神经功能障碍。“由于肿瘤压迫、脊髓神经受损,导致患者四肢痛觉消失,分不清冷热,以及肢体无力。”鲁明解析,根据脊髓受肿瘤影响的节段以及程度,患者会出现相应区域的感觉减退或过敏、身体有蚁行感、烧灼感等,严重者还会出现肌无力、肌肉萎缩、二便失禁等。
术后,陈健自觉手脚的力气在逐渐恢复,但由于神经受损严重,四肢的部分感觉可能难以恢复如常。
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