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    嗅觉消失视力骤降,小心脑肿瘤挤占核心功能区

     

    发布时间: 2024年04月24日   出处:南方都市报 2024-04-24 16:48    编辑:zym    点击次数:663

    今年37岁的阿芸(化名)近年来嗅觉逐渐减退直至消失,一直以为是感染新冠以后出现的后遗症。直到右眼只剩光感,才发现颅内竟然长了一个直径近5厘米的肿瘤,经手术治疗,嗅觉及视力均有恢复。神经外科专家提醒,长期出现嗅觉下降或失灵时,要及时排查脑部影像,避免贻误治疗。

    嗅觉、视力减退,并未引起足够警觉

    去年,阿芸5岁的女儿经常感冒发烧,她自己也被传染了几回。2023年10月前后,阿芸发现自己的嗅觉变差了,“不仅闻不到饭菜香,连小孩拉臭臭、香水味都闻不到。”她以为是感染新冠后的相关症状,并没有引起足够重视。

    也是从那时起,阿芸常觉得浑身没有力气,精神状态也越来越差。身边的同事朋友也注意到阿芸终日迷迷糊糊,有时说话前言不搭后语。阿芸以为是新冠后遗症和抵抗力低下,还去诊所打了点滴,“那时候都需要别人搀扶了。”后来阿芸到海南休假时还做了体检,但没查出问题。

    3月初,阿芸一家驾车从海南返回黑龙江,一直都是阿芸用手机订酒店、看导航。前后10天时间,她感觉视力骤然变差了,“看不清手机上的内容,从屋里的灯光切换到自然光线时,眼睛也会适应一段时间才能看到。”阿芸赶紧去做了全身检查,这才查出脑肿瘤。3月29日,为寻求进一步诊疗,阿芸从黑龙江来到尊龙凯时。

    嗅觉减退需警惕

    “入院时,患者的嗅觉全无,右眼视力仅剩光感,呈嗜睡状态。”根据相关影像资料,该院神经外六科副主任谭家亮发现患者的肿瘤从嗅沟向上生长,对视神经造成挤压,初步诊断是嗅沟脑膜瘤。

    谭家亮(左二)为患者查体

    明确诊断后,谭家亮带领神经外六科团队为患者行前颅窝底占位切除术,成功切除大小约4.6cm×4.7cm×4.6cm的肿瘤。术后病理诊断为脑膜瘤。幸运的是,经过及时手术,阿芸的视力和嗅觉都有明显恢复,“我都能闻到饭菜的香味了。”

    术前(左)术后(右)影像资料

    “脑神经损伤往往不可逆。患者的嗅觉还能恢复到这个程度,是我们没想到的。”谭家亮介绍,嗅沟脑膜瘤会压迫、损害嗅神经及其纤维,常见的早期症状就是嗅觉逐渐减退,但临床上极少患者是因为嗅觉问题就医,更多是直到出现精神症状、视力障碍及颅内压增高等症状才查出肿瘤。他提醒,长期出现嗅觉下降或失灵时,千万不要掉以轻心,延误治疗。

    采写:南都记者 王道斌 通讯员 张小美

    编辑:王道斌

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