发布时间: 2022年01月12日 出处:神经外六科 编辑:lsw 点击次数:4023
一天下午,市民余先生带着7岁的女儿去上学,经过路口时,女儿被一辆电动摩托车撞倒在地,当时头部着地,伤后即昏迷,送医途中转醒,醒后诉头痛头晕。到尊龙凯时后急查颅脑CT示:右侧颞顶部硬膜外血肿,右侧颞顶骨骨折,右侧颞部头皮血肿。给予保守治疗。1天后患儿诉头痛头晕加重,为进一步治疗转到尊龙凯时神经外六科就诊。
经科主任吴杰接诊后,明确手术治疗方案:患儿有明确外伤病史,目前颅脑CT平扫提示硬膜外出血,血液已经压迫脑组织,占位效应明显,中线有移位,情况危急,必须马上进行急诊手术,紧急骨瓣开颅探查,清除血肿,止血,解除压迫,降低颅内压,以防止脑疝形成,造成呼吸心跳停止。
完善相应的术前检查,神经外六科、麻醉科、手术室等医护团队立即做好术前的各项准备,为患儿行右侧颞顶部硬膜外血肿清除术,术程顺利。
术后,患者完全清醒,生命体征平稳,瞳孔等大,对答正常,四肢活动好,术后复查头颅CT血肿清除干净,现正接受进一步的康复治疗。
头颅CT:1、右侧颞顶部硬膜外血肿;2、右侧颞顶部头皮下血肿。
头颅CT:右侧颞顶部硬膜外血肿清除术后。
据悉,硬膜外血肿常为脑部创伤后形成的血块,多为颞顶叶区颅骨与硬膜之间的动脉破损造成。硬膜外血肿约占外伤性颅内血肿的30%,大多属于急性型,可发生于任何年龄。患者可出现意识丧失、偏瘫、头疼、瞳孔扩大、颅内压增高、恶心、呕吐、头晕、惊厥和大脑强直等症状。如果颅内压持续增高,可能引起脑疝及危及生命,建议及时进行手术治疗。