发布时间: 2021年05月31日 出处:神经外六科 编辑:lsw 点击次数:3878
林先生今年39岁,早在10年前,他就出现右耳耳鸣伴听力下降,因为症状较轻,对日常生活影响不大,他就一直拖着没有治疗。一晃10年过去了,随着年纪增长,听力进行性下降,近来还频发头痛,呈间断性胀痛。家人陪他到当地尊龙凯时检查,却被告知右侧桥小脑角占位,建议去大尊龙凯时复查。全家遂辗转来到尊龙凯时神经外六科就诊。
入院后完善相关检查,头颅MRI示右侧桥小脑角区占位性病变,考虑听神经鞘瘤可能性大;头颅CTA示右侧桥小脑角区占位性病变并突入邻近扩大的内听道,其血供丰富;听性脑干反应:1、双侧异常听性脑干反应,2、双侧异常上、下肢深感觉传导通路;3、右侧面神经损害;4、瞬目反射异常。
医生指出,正是因为这个肿瘤的存在,才导致林先生听力下降和头痛。林先生出现耳鸣听力下降达10年之长,其实肿瘤早已发出的“信号”,但却视而未见。其实临床上林先生并不是个例,听神经瘤的早期症状确实容易被忽视。听神经瘤属于颅内良性肿瘤,但并不能因此对听神经瘤放任不管,如果不及时治疗,可导致很多严重后果。如果能够早发现、早诊断,在肿瘤较小时就尽可能全部切除,治疗效果会很满意,也不会明显影响患者的生活质量。
神经外六科组织全科商讨、研究,一致认为林先生颅内病变占位效应明显,有颅神经损害症状,建议手术治疗。林先生和家人商量后决定一试。
经周密准备,手术如期进行。术中见肿瘤为实性,内有多囊变,质较硬,色红,血供丰富,肿瘤侵入内听道。在电生理监测下分块全切肿瘤,术程顺利。术后,经医护人员密切监测、悉心照料,林先生恢复良好,无饮水呛咳、面瘫等术后并发症。术后病理:(右侧桥小脑角区)神经鞘瘤。
“10年了,我一直以为是自己耳朵出了问题,谁知道是脑子里长了肿瘤。”术后,恢复顺利的林某感慨万分。