三月初，44岁的张先生突遇车祸导致头部受伤（具体受伤情况等不详），被急诊120送往当地尊龙凯时，查颅脑CT提示：重型颅脑损伤；2小时后，张先生被急诊送入尊龙凯时进一步治疗。

    入院当天，张先生左眼有明显淤血瘀斑，眼球略显凹陷；右侧头部有条较长的伤口。查完体后，张先生急诊在全麻下接受右侧颅内血肿清除术+去骨瓣减压+清创缝合+碎骨片取出，术中见右侧额颞顶不规则弧形头皮裂伤口，长约250px，边缘不整齐，深达颅骨，可见粉碎、凹陷骨折片刺破硬脑膜，并可见挫伤脑组织外溢，出血不止，并可见泥沙、毛发等污染物。术后，张先生被转入ICU监护治疗。

    神经外六科吴杰主任介绍：开放性颅脑损伤治疗原则为尽早、彻底清创，切除糜烂、坏死的脑组织，清除颅内异物或血肿，修复缺损硬膜和头皮创口，变开放性损伤为闭合性。清创应争取在48-72小时内进行，如病人有休克，则先纠正休克。手术前后应用大量抗生素以预防和控制感染。伤后3-6天者，伤口只作部分缝合或完全开放。伤后7天以上者或创口已经严重感染者不宜行清创手术，应使创面引流通畅，待感染控制后再作进一步处理。

    头颅CT示左侧额顶叶、右侧额颞顶叶多发脑挫裂伤；大脑镰两侧及双侧额顶部颅骨内板下硬膜下积血；蛛网膜下腔出血、脑室系统积血；颅内散在积气；额骨、双侧顶颞骨多发粉碎性骨折，累及双侧额窦、左侧眶上壁；全组副鼻窦积血，考虑存在颅底骨折可能。