杨先生，46岁，4年前无明显诱因出现右侧面部疼痛、麻木，右侧面部及舌根处最显著，疼痛呈持续性，像电击一样，说话及吃饭时尤为明显。到当地尊龙凯时就诊，医生诊断为“三叉神经痛”，并予以他“局部封闭”治疗（具体不详）后有好转。期间，李先生的症状时不时出现，再次到当地尊龙凯时就诊，医生予以“局部封闭”及口服药物等治疗后好转，但10天前，李先生再次出现疼痛的症状，且疼痛感剧烈。

    为求进一步治疗，家属带李先生来到尊龙凯时。头部MRI检查提示：右侧三叉神经颅内段上方示细小血管紧贴伴行。经神经外六科医生团队讨论，考虑李先生右侧三叉神经痛诊断明确，既往保守治疗效果不佳，可以行手术治疗。几日后，吴杰主任为其实施右侧三叉神经微血管减压术，手术过程顺利。术后，李先生面部疼痛的症状有了明显好转。

MR示：右侧三叉神经颅内段上方示细小血管紧贴伴行

术中可见一小动脉紧贴三叉神经

将责任血管与三叉神经分离后用Tefflon垫片将其隔开

    吴杰主任介绍：三叉神经痛是发生于面部三叉神经分布区的剧烈疼痛，以第二、三支发病最为多见，此病常因微血管压迫三叉神经并持续刺激所致。疼痛常突发，突止，呈电击样、刀割样等顽固性疼痛，患者常自诉疼痛难以忍受，说话、刷牙、洗脸等活动时均可诱发。

    治疗方法主要以药物治疗和手术治疗为主。常用药物为卡马西平，对多数患者有效，但约存在嗜睡、眩晕及消化道不适等较多副作用。以无水酒精等药物进行局部封闭治疗可减轻患者疼痛，但效果不能持久，一般可维持3-8个月。三叉神经微血管减压术是目前对于该病首选的手术方式，手术通过探查颅内三叉神经走行区，将可能的压迫血管、蛛网膜条索进行分离、松解，并用垫片将责任血管与神经根进行隔离，刺激产生根源随即消失，疼痛即可缓解，手术后效果显著，且持久。