发布时间: 2021年02月05日 出处:神经外六科 编辑:lsw 点击次数:2501
近日,39岁的刘女士突然在熟睡中出现四肢强直、阵挛,双眼上翻,口吐白沫的症状,持续2分钟后缓解,家属吓得惊慌失措,赶紧把刘女士送到尊龙凯时就诊。
就医当日,上述症状反复出现,共发作5次,每次持续时间数十秒至2分钟,当地尊龙凯时予以抗癫痫对症治疗后好转。医生给刘女士做了头颅MR,检查报告提示: 海绵状血管瘤。
为寻求进一步的治疗,1月初,刘女士来到了尊龙凯时就诊。神经外六科主任吴杰安排24小时视频脑电图,结果提示左侧颞区可见少量中高波幅尖波、尖-慢波发放。结合患者影像检查资料,明确诊断为左侧额叶海绵状血管瘤。
吴杰主任指出,颅内海绵状血管瘤是一种由众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团,并非真性肿瘤,而是一种血管畸形。本病主要表现为病灶反复出血及血栓形成,临床上以癫痫发作、出血、头痛为主要表现。对于有明确癫痫症状表现且位于非功能区的患者,手术切除是首选治疗方法。术中应用电生理监测可将病变及周围放电区域扩大切除,达到手术目的。对于全切的海绵状血管瘤一般可以做到完全控制癫痫发作,逐渐摆脱对预防癫痫药物的依赖。
完善相关术前准备后,吴杰团队为患者实施了“左额叶海绵状血管瘤切除术+左额致痫灶切除术+硬脑膜修补术+颅骨成形术”,手术过程顺利。术中应用电生理监测,将病变及周围癫痫放电区域切除,再次监测未见放电。术后病理提示:海绵状血管瘤。
刘女士术后恢复良好,未再出现发作。复查MRI提示:原病灶已切除。
术前相关检查
术后复查
术后病理