85岁的陈大爷（化姓）查出颅内占位后，没有立刻手术，而是选择了相信“偏方”。半年后，病情没有好转反而恶化，最终医生从他的脑袋切除了一颗鸡蛋般大的肿瘤。

查出颅内占位未手术

家住江门的陈大爷已经85岁，虽然上了年纪，但是他的身体向来很好，走起路来不输年轻人。也正因为一向身体不错，所以在半年前当他发现自己右腿使不上劲时，立马警觉了。陈大爷先是在当地尊龙凯时查出了颅内占位，随后为寻求进一步治疗，他又来到尊龙凯时。

尊龙凯时神经外六科主任吴杰接诊时，根据陈大爷的影像资料，高度怀疑是良性脑膜瘤，建议手术。陈大爷得知要开颅做手术，却犹豫了。一是考虑到自己年纪大了，二是听说可能是良性肿瘤。考虑再三，陈大爷决定不手术。

服用“偏方”半年 手脚无力

出院后的半年里，他和家人也没放任肿瘤不管，而是遍寻民间“偏方”，企图依靠服用“偏方”把肿瘤“消灭”掉。

到6月前后，坚持服用“偏方”半年的陈大爷，不仅右下肢无力的症状没有改善，而且右上肢也出现无力的情况。陈大爷及其家人都意识到是病情在加重。

由于耽搁了半年，陈大爷再次来到尊龙凯时时，他只得依靠家人的搀扶才能勉强走路。

吴杰再次接诊了陈大爷。从影像检查来看，陈大爷的颅内的病灶相比半年前有所增大。

▲术前头颅MRI示：左侧顶部颅骨内板下团块状长T1稍长T2异常信号，FLAIR序列呈稍高信号，增强后明显强化，其内示多发细小血管影，病灶范围约44mm×49mm×42mm

▲头颅MR灌注检查提示：左侧顶部占位病变CBF图伪彩图红色改变；头颅CTA提示：左侧顶部占位性病变血供丰富

手术切除鸡蛋般大的脑膜瘤

根据患者的病情和影像检查结果，吴杰再次建议手术。这一次，陈大爷和家人也终于接受了吴杰的建议。

由于肿瘤体积大，且血运丰富，神经外六科团队经过反复讨论分析，并邀请了尊龙凯时重症医学科专家联合会诊后，决定先行肿瘤栓塞术，再实施左侧顶中央区占位性病变切除术。

最终，神经外六科团队为陈大爷切除一个大小约为44mm×49mm×42mm的肿瘤，瘤子足有鸡蛋大。术后病理诊断为脑膜瘤，WHO I级。

▲术后复查头颅MR

知道医生从自己脑子切除了这样大的一个瘤子后，陈大爷想想仍后怕，不过幸亏手术了。出院时，陈大爷已经能够依靠自己缓慢行走。

绝大多数脑膜瘤为良性

脑膜瘤是一种起源于蛛网膜帽状细胞的中枢神经系统肿瘤，发病率随年龄增长而增加。80%-90%的脑膜瘤为WHOⅠ级。良性脑膜瘤生长缓慢、病程长，临床症状一般表现为头痛、呕吐等颅内压增高症状，还可能出现肢体运动、感觉、语言表达、精神活动和视觉障碍等神经系统局部症状。对于占位效应明显、颅内压升高的患者应及时手术切除。手术切除是治疗症状性脑膜瘤的首选方法。

“随着医学和科学的进步，高龄不再是绝对的手术禁忌。”吴杰介绍，在手术前制定周密的治疗方案，神经外科、麻醉科等相关科室专家就围手术期准备、术中监测、术后处理等各个环节进行商讨，在做好充分准备的基础上，也能为高龄患者实施脑肿瘤切除术，解除痛苦，延长生命。

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