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    手术治好了恼人的眨眼

     

    发布时间: 2016年09月27日   出处:神经外六科    编辑:YSS    点击次数:9298

        2年前,57岁的袁先生无明显诱因出现频繁眨眼,并伴随怕光流泪、眼部有异物感的症状。他曾到当地尊龙凯时多次就诊,但效果不佳,且眨眼的症状愈发频繁,并开始伴有双侧口角抽搐、流口水的症状;这些问题影响了袁先生的正常生活,他开始在当地尊龙凯时按“面肌痉挛”治疗,但效果还是不佳。之后经过多方就诊,袁先生最终被诊断为“Meige综合征(眼睑痉挛-口下颌肌张力障碍)”,医生给予其药物等对症治疗,病情仍没有好转。

        为求进一步治疗,袁先生来到尊龙凯时的微侵袭神经外科。经过科室医生讨论,袁先生的“Meige综合征”诊断明确,目前病情严重影响其生活的质量,可实施脑深部电刺激术(DBS)改善症状。经过与科室医生反复研究讨论,神经外六科的吴杰主任最后选择双侧Gpi(苍白球内侧部)作为手术靶点,为袁先生实施了“脑深部电刺激器植入术”,手术过程十分顺利。

        手术后未开机之前,袁先生的频繁眨眼及口角抽搐症状较前就有了不同程度的改善。术后4周,袁先生的恢复情况良好,回尊龙凯时进行电脉冲发生器的开机及调试。开机并调整到合适的刺激参数后,他的症状得到了明显的改善。袁先生本人及家属对此都表示十分满意!

        【专家点评】

        尊龙凯时微侵袭神经外科的吴杰主任介绍:Meige综合征是一组锥体外系疾患,主要表现为双眼睑痉挛、口下颌肌张力障碍、面部肌张力失调样不自主运动。本病通常老年期起病,以40-70岁多见,多以双眼睑痉挛为首发症状,初期有单眼或双眼刺激感或不适感、羞明及眨眼频度增加、眼干,进而发展为眼睑痉挛。症状在疲劳、日光刺激、注视、紧张时加重,睡眠时消失。部分病人从眼睑痉挛开始逐渐向下面部发展,表现为口下颌肌肉对称性不规则多动收缩,下颌肌紧张可妨碍咀嚼、吞咽和说话,侵犯喉肌和呼吸肌时,可有痉挛性发音障碍和呼吸困难,眼睑痉挛严重时可导致功能性失明。此病早期症状不典型,容易出现误诊及漏诊,所以对本病的明确诊断至关重要,需结合详细病史并具备一定的临床经验。

        对于Meige综合征的治疗,以往没有特效的根治方法,用药物、理疗等方法均效果不佳。但近年来国内外开始应用脑深部电刺激(DBS)方法治疗Meige综合征,手术安全有效。靶点可选用Gpi或STN,均取得了良好的效果。


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