1个月前，61岁的罗姨（化名）无明显诱因出现头痛、头晕，同时伴有行走不稳，向右侧偏斜的症状。在当地尊龙凯时查头部核磁，显示右侧桥小脑角区占位。为进一步治疗，家属将其转入尊龙凯时。

    入院后，罗姨查头颅CT，提示：右侧桥小脑角区示一囊实性占位性病变，呈稍高低混杂密度，范围约3.00cm×2.52cm，周围示环片状低密度水肿影；四脑室明显受压变窄，幕上脑室系统扩大，周围示少许小片状低密度水肿影。头颅MRI提示：右侧桥小脑角区示一团块状不均匀明显异常强化影，其内示多发斑片状无强化区，范围约为4.1cm×3.5cm×4.1cm，后缘示少许弧形低信号脑脊液影，右侧桥臂及右侧小脑半球受压，四脑室受压变窄，幕上脑室系统轻度扩大。

    几日后，罗姨在全麻下接受右侧桥小脑角占位病变切除术，术中应用电生理监测，术后医生予以脱水降颅压、止血、预防感染、营养神经、制酸护胃、维持内环境稳定、对症及支持治疗。术后，罗姨恢复良好，没有出现听力下降、面瘫等术后并发症；复查MRI提示：原病灶已切除。病理结果提示：神经鞘瘤。

术前头颅CT检查：

术前头颅MRI示：

术后头颅MRI示：

术后病理结果：

    神经外六科吴杰主任介绍：听神经瘤是主要起源于内听道前庭神经鞘膜施旺细胞的良性肿瘤 ，又称前庭神经鞘瘤，占颅内肿瘤的6％ ～9％ ，占桥小脑角肿瘤的80％ ～90％。因其位于内听道及桥小脑角区域，随着肿瘤生长，逐渐压迫周围重要组织，可出现严重症状，甚至威胁患者生命，需要采取合理的处理策略。手术切除是首选治疗方法。术中应用电生理监测可增加对颅神经的保护，显微镜下精细操作减少面听神经损伤。