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    头痛、行走不稳警惕这种病

     

    发布时间: 2020年06月22日   出处:神经外六科    编辑:lsw    点击次数:2667

    2个月前,58岁的周女士因头痛加重伴头晕,走路不稳,向左跌倒,并有恶心、呕吐等症状前来尊龙凯时就诊。

    神经外六科接诊医生了解到,原来周女士头痛的症状在1年前已出现,曾于当地尊龙凯时对症治疗后好转。2个月后症状加重后行影像检查后发现:左侧小脑占位,考虑星形细胞瘤,未予治疗。医生接诊后,决定立即安排周女士住院以及详尽的术前检查。

    完善相关检查,磁共振示:1.左侧小脑半球占位性病变,考虑为低级别肿瘤性病变,毛细胞星形细胞瘤可能;2.幕上轻度梗阻性脑积水;3.脑白质散在变性灶。MRI灌注+DWI+MRS提示:1.左侧小脑半球囊实性占位性病变,结合DWI、MRS及ASL,考虑肿瘤性病变,待排血管母细胞瘤或偏高级别胶质瘤;2.双侧额枕顶叶小片状低灌注区,考虑灌注延迟;3.半球MRV示未见异常。

    明确诊断后,患者于2020年5月20日行左侧小脑半球占位病变切除术+内减压术+硬脑膜修补术+颅骨成形术。术后病理示(左侧小脑)血管母细胞瘤,WHO I级。

    病人术后恢复良好,于2020年6月4日康复出院。

    医生提醒,反复发作的持续性头痛,常伴有视力模糊、行走不稳,甚至恶心呕吐等颅内压增高的症状,警惕颅内肿瘤的可能。需及早警觉,勿耽误最佳治疗时机。

    ▲术前

    ▲术后

    ▲病理报告

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